孕婦如何預防水痘感染
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水痘病毒對胎兒的危害
懷孕頭三個月感染水痘,約有10﹪的胎兒也會受到感染。但只有少數會發生流產、死產、早產或發育遲滯等。根據最新醫學報告顯示,這10﹪感染胎兒也只有不到1﹪的機率會出現先天性水痘症候羣」,包括:皮膚結痂萎縮病變、四肢畸形、白內障、視網膜炎、先天性心臟病、大腦皮質萎縮、水腎、骨骼和其他系統等先天性異常。
若是孕婦在分娩前後4天內長水痘,則新生兒產生嚴重性先天性水痘症候羣」的機率就會增高。新生兒在缺乏免疫系統防護之下,極易造成全身性水痘和中樞神經系統病變,且有2-3成的死亡率;偶爾也會在數個月以後,嬰兒纔會出現帶狀庖疹。
若您未感染過水痘,經過檢查體內無抗體時,最好在準備懷孕前3個月接種水痘疫苗,以確保胎兒安全。千萬不可以懷孕後才接種水痘疫苗,因爲水痘疫苗是活菌疫苗,會危及胎兒健康。
由於水痘並未列入產前例行常規檢查項目,如果懷孕婦女不能確定自己是否曾得過水痘,必須提醒妳的醫生檢驗水痘抗體,看看是否具有免疫力,以提供給妳的醫生參考;特別是常常與幼童接觸的護士或教師,更應該檢驗水痘抗體存在與否。
孕婦若沒有免疫力,在懷孕初期和接近預產期時,儘量不要去人口密集的公共場所,並注意家中幼童出疹子情形,不要讓自己被傳染了。
孕婦感染水痘了!怎麼辦?
萬一懷孕初期不幸感染水痘,請諮詢優生保健醫師,不要急着將胎兒拿掉。因水痘造成先天性畸形的機率很低,必要時,可待懷孕20週左右抽取胎兒臍帶血檢驗,配合高層次超音波檢查,再決定胎兒去留。
若孕婦在分娩前4天內感染水痘,則應將生產時間延後2-3週;新生兒出生後再注射水痘免疫球蛋白治療。如果無法拖延生產,則新生兒出生後應立即注射水痘免疫球蛋白治療。母親生完後必須隔離直到症狀消失,並且注意觀察新生兒變化。
若孕婦在生產6-20天前曾接觸水痘患者,生完數天內應避免接觸新生兒;若母親在生完後1、2天才出現水痘症狀,新生兒也應立即注射免疫球蛋白。
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