新生兒黃疸到底需不需要治療?應該分情況而定
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有些孩子剛出生時,身體可能會出現一些問題,黃疸就是其中之一。有些人認爲黃疸不需要治療,有些人則認爲黃疸不治療會對孩子的健康造成很大影響。那麼,新生兒黃疸到底需不需要治療呢?
首先來看一下什麼是新生兒黃疸。據報道,新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染爲特徵的病症,是新生兒中最常見的臨牀問題。
此外,首都醫科大學通州潞河醫院兒童中心主任李麗華在接受採訪時表示:“新生兒的膽紅素代謝特點與成人不同,膽紅素生成多,主要來源於紅細胞破壞,而新生兒的各個器官功能發育不成熟,對膽紅素的轉運代謝功能不足,過多的膽紅素積聚就會出現肉眼可見的黃疸。”
那麼,新生兒出現黃疸到底需不需要治療呢?這就需要分情況討論,據報道,新生兒黃疸分爲生理性黃疸和病理性黃疸,一般來說,生理性黃疸可自然消退,病理性黃疸則需醫療干預。
具體而言,生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,在新生兒出生後的2至3天出現,4至6天達到高峯,兩週以後基本退回正常值。李麗華表示,“一般生理性黃疸哪怕不進行外部干預,也是可以自愈的。”早產兒生理性黃疸的持續時間較長,一般三至四周以後纔會退回正常值,無異常臨牀症狀。
而對於病理性黃疸,它的出現時間比較早,一般足月兒出生後24小時內就會出現,早產兒出生後48小時內也會出現。黃染的程度大多比較嚴重,血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)。病理性黃疸的病情發展較快,一天之內,黃染的程度會加深很多,而且病理性黃疸持續的時間比較長,足月兒會持續黃染2周以上,早產兒甚至超過3周,有的患兒在黃疸消退後又會再次出現。
也就是說,新生兒黃疸是否需要治療要看寶寶出現的是哪種黃疸。那麼,家長該如何辨別新生兒是否患上病理性黃疸呢?首都兒科研究所附屬兒童醫院新生兒科主任李莉在接受採訪時表示,“出現以下情況則可能新生兒患有病理性黃疸:黃疸出現得特別早,新生兒出生後的第二天就有,黃疸數值上升快、變化大、波動性大;黃疸已經退了,卻又突然出現;新生兒出現黃疸的同時,寶寶不愛吃奶,精神狀態不好。”
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