孕期痔瘡治療不宜激進
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懷孕女性特別容易患痔瘡。這是因爲妊娠可引起腹壓增高,隨着子宮體逐漸增大,下腔靜脈受壓日益加重,特別是胎位不正時,壓迫更爲明顯,直接影響直腸下端、肛管的靜脈迴流,致使痔靜脈充血、擴張,從而誘發痔瘡。
另一方面,懷孕期間一般活動量較少,胃腸蠕動減慢,糞便在腸腔內停留時間較長,糞便內的水分被重吸收,引起大便乾燥,排便困難。便祕較嚴重時,可選用麻仁潤腸丸或地榆槐角丸;出血時可適當選用止血藥物,如止血敏和維生素K、維生素C等;腫痛時可用中藥祛毒湯等藥物薰洗、坐浴,外用九華膏、四黃膏、痔瘡膏等藥物。
總之,妊娠後期患痔瘡後,一般不主張立刻手術治療,可選用以上幾種保守療法,等到產後再行進一步治療。這是因爲產後隨腹壓的降低,靜脈迴流障礙的解除,體內孕激素含量逐漸降低,痔核一般會在4個月內縮小或萎縮。此時若症狀消失,可免手術之苦。若仍有痔核存在,再進行手術治療,這時痔核已較妊娠時明顯變小,手術痛苦會相對減小,療程亦會明顯縮短。
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