不孕不育家庭一定要夫妻同治
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近年廣東不孕不育率升高,計生部門統計,約有13%的育齡夫婦不能正常生育,其中年輕白領不孕日益增多。不孕的責任不僅僅是女人,隨着生活節奏的加快和男人生活壓力的加大,“不行”的男人也越來越多。
生殖專家稱,近年來試管嬰兒需求呈上升趨勢,環境因素,肥胖與精神壓力對生殖能力有所影響。
專家指出:不孕不育並不是某一方的責任,往往雙方都有問題,只不過一方輕一點,另一方重一點;甚至,一方的生殖系統疾病會傳染給另一方。因此,不育問題必須夫妻同檢查同治療。
溫馨告知:女性不懷孕該做以下幾樣檢查:
(1)系統檢查除全身檢查外,還應做生殖系統檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或三合診),初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無擡舉痛,附件的活動度等。
(2)推測有無排卵及預測排卵期:可通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
(3)子宮內膜檢查:必要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是瞭解有無排卵或黃體功能狀態的可靠方法,同時還可以瞭解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
(4)內分泌功能測定:如在月經週期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)免疫學檢查:瞭解有無抗精子抗體存在,除進行抗精子抗體測定外,還可通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接瞭解之。
(7)顱腦部(蝶鞍部)x線檢查:瞭解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕症與體內存在抗精子抗體有關,因此有時還需進行有關的免疫學檢查。
男性不育可做的各項檢查:
精液分析
檢查目的:有助於瞭解男性生育力,是不育症的必查項且,檢查內容包括色、量、液化時間,酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態。
前列腺常規
檢查目的:檢查睾丸有無炎症,有無發育不良。
內分泌(三項)檢查
檢查目的:通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以瞭解下丘腦—垂體—睾丸軸的功能。測定睾酮水平可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
B超(腎輸尿管膀胱前列腺)
檢查目的:通過B超可檢查是否有結石、腎和膀胱系疾病以及前列腺有無病變。
實驗室檢查
檢查目的:這些必檢項目可以判斷是否有常見的傳染病或性傳播疾病。
睾丸活檢
檢查目的:用於無精子或少精子症,直接檢查睾丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況,局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。
染色體核型分析
檢查目的:用於外生殖器官畸形、睾丸發育不良以及原因不明的無精子症。
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