孕期感染弓形蟲怎麼治療
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孕婦感染弓形蟲的危害
我國貓、犬的弓形蟲感染非常普遍。狗是弓形蟲的中間宿主,排泄物糞便等並不具有傳染性,貓纔是其最終宿主。貓咪初次感染的兩週內,產生的新鮮糞便可進行傳播
直接接觸含弓形蟲的動物糞便、吃半生不熟的肉類、未經消毒的奶製品以及沒洗乾淨的瓜果蔬菜都有可能讓你從此和弓形蟲形影不離。而感染的孕婦又可通過胎盤、軟產道或血液、乳汁等傳播給下一代。所以,愛吃刺身、火鍋的寶媽可要注意啦!
孕婦感染後大多無明顯症狀或症狀輕微,部分孕婦可表現爲不典型的感冒樣症狀,如低熱、乏力、關節肌肉痠痛、局部淋巴結腫大等。
對胎兒及新生兒來說,宮內感染率隨孕周增加而增加,妊娠13周感染者爲15%,26周感染者爲44%,36周感染者爲71%。
雖然隨着妊娠進展感染率增加,但妊娠早期感染對胎兒影響最嚴重。大多數宮內感染兒出生時沒有明顯弓形蟲病特徵,最後可逐漸出現肝脾大、黃疸、貧血及顱內鈣化、腦積水和小頭畸形等神經系統疾病,還可發展爲脈絡膜視網膜炎、學習障礙等。有症狀的感染兒遠期併發症發生率高。
孕期感染弓形蟲怎麼治療?
可能孕前或者妊娠期間,弓形蟲並沒有引起你足夠的重視。如果曾經感染,你已經產生了對抗它的抗體,如若是初次感染你可得小心。
弓形蟲感染者可能有不良的妊娠結局或者對胎兒有潛在的風險,但並不是一旦確診感染就必須終止妊娠,這需要根據感染狀態、感染髮生孕周和持續時間、介入性產前診斷結果,以及是否合併胎兒超聲異常表現等多方面信息進行綜合評估。不能僅憑藉血清學結果就終止妊娠。
妊娠早期急性感染的孕婦,給予乙酰螺旋黴素每日3g口服,治療7—10日。雖然不能降低宮內感染的發生,但能降低垂直傳播率;妊娠18周後感染的孕婦或懷疑胎兒感染者可聯合應用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氫葉酸治療。聯合用藥更能有效通過胎盤,殺滅TOX,減輕宮內感染兒合併症的嚴重程度。懷胎不易,且懷且珍惜。
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