初級創傷救治措施
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初級創傷救治措施,人的生命有時是很脆弱的,當發生意外受傷的時候,有的人手足無措,有的人可以很鎮定地救治,爲了自己和身邊的人的生命健康,下面我們來看看初級創傷救治措施。
“中國初級創傷救治”國際培訓項目是在世界衛生組織(WHO)的倡議下,由我國衛生部委託醫院管理研究所與國際初級創傷救治委員會(PTCF)合作開辦。
主要針對近年來我國地震、洪澇等災害事故多發,交通事故死亡人數也居世界前列,急需提高我國醫務人員的初級創傷救治技能的現狀,從而解決在第一時間內對災害事故中的受傷人員進行及時、規範、有效的醫治。
衛生部醫政司副司長趙明鋼親臨項目啓動大會,並做了重要講話。衛生部醫院管理研究所所長樑銘會介紹了項目情況、宣讀了中國初級創傷救治委員會委員名單,並由嘉賓現場爲4名首席專家和10名“國家級培訓中心”負責人頒發了聘書。 湖北省、遼寧省、河南省、廣西自治區衛生廳醫政處長及所在上述四個省的“國家級培訓中心”院長出席了啓動儀式。
啓動儀式由“中國初級創傷救治”國際培訓項目中方負責人,衛生部醫院管理研究所醫療質量管理研究部主任閻贏主持。世界初級創傷救治基金會主席道格拉斯先生在大會上發表了精彩的演講、香港嘉道理基金會負責人李健民先生爲大會致辭。
湖北省衛生廳廳長焦紅、華中科技大學黨委書記路鋼都發表了熱情洋溢的講話。15名外籍專家,和來自四個國家級培訓中心的項目負責人及學員500多人蔘加了啓動儀式。
據瞭解,長期以來,對突發自然災害及意外事故中受傷人員的救治,我國一直缺乏相關的系統、規範、實用的培訓。此次“中國初級創傷救治”培訓項目將以世界衛生組織《初級創傷救治手冊》爲教材。
由國內外專家親自授課,在三年內對我國麻醉、急診、院前急救醫師進行初級創傷救治的規範化、標準化、實用化培訓。培訓注重現場的模擬動手操作,將由外籍專家親自手把手地向中國醫師傳授規範性、標準化的操作技能。
此次培訓爲期三年,分爲三個階段,並將以“星火燎原”的方式在全國各地鋪開。2010年9月6日至9月27日,進行第一階段的培訓,將從遼寧(瀋陽)、河南(鄭州)、湖北(武漢)、廣西壯族自治區(南寧)4個國家級培訓中心選派學員赴武漢中心進行培訓,接受外籍專家的親自授課。
第二、三階段的培訓,將於2010年10月至2011年底分別在四個國家級培訓中心對本省內的學員進行梯級式培訓,其中第二階段在四個國家級培訓中心進行,第三階段將在四個國家級培訓中心所屬的地市級進行,並以此爲核心向周邊地區輻射,直至覆蓋全國。
據 “中國初級創傷救治”項目首席專家兼國家級培訓中心(湖北)負責人、協和醫院副院長姚尚龍教授介紹,第一階段的培訓將從9月6日正式開始,每週2期培訓班,每期三天,每班20名學員將接受4名外籍專家的基本技能培訓。
姚尚龍院長說,由於此次培訓注重動手操作,並且針對性強,這將極大地提高我國在以後創傷救治活動中的成功率,降低重大災害和意外事件中的病死率和傷殘率。
一、高血壓急救措施
當血壓突然升高,伴有噁心、嘔吐、劇烈頭痛,甚至視線模糊,即已出現高血壓腦病。這時家人要安慰病人別緊張,臥牀休息。家中若備有降壓藥,可立刻服用,還可以另服利尿劑、鎮靜劑等。
若經過上述處理,症狀仍不見緩解,要及早護送病人到附近醫院急診治療。當發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,病人多是在勞累或興奮後出現劇烈的心前區疼痛、胸悶,可放射至頸部、左肩背或上肢,重者面色蒼白、出冷汗。
遇着上述情況時,應叫病人安靜休息,備有硝酸甘油一片舌下含服,或打開一支亞硝酸異戊酯吸入。家中如備有氧氣袋,可同時予以吸入氧氣。如症狀不見減輕,應迅速通知急救中心或備車前往醫院。
當病人突然心悸氣短,口脣發紺,伴咳粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭。應吩咐病人雙腿下垂,採取坐位,予以吸入氧氣,並迅速通知急救中心。高血壓患者在發病時,會伴有腦血管意外。
病人突然出現劇烈頭痛,伴有嘔吐,甚至意識障礙和肢體癱瘓,此時要讓病人平臥,頭偏向一側,以免意識障礙。伴有劇烈嘔吐時,應避免嘔吐物吸入氣道,然後通知急救中心。
二、冠心病急救措施
冠心病是常見病、多發病。從中醫角度講,它屬於“胸痹”、“心痛”等範疇。冠心病的發病率很高,而且發病急劇,如果搶救不及時或處理不得當就會有生命危險。冠心病發作的原因很多,季節、氣候、七情內傷和腎虧等等,都是它發病的.誘因。
如果一個冠心病患者在家中突然出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發作,則應立即平臥,舌下含化硝酸甘油片,如果一片不解決問題,可再含服一片。如果發作已緩解,還需平臥一小時方可下牀。如果患者病情險惡,胸痛不解,而且出現面色蒼白、大汗淋漓,這可能不是一般的心絞痛發作,恐怕是發生心肌梗塞了。
此時就要將亞硝酸異戊酯用手帕包好,將其折斷,移近鼻部2.5釐米左右,吸入氣體。如果患者情緒緊張,可給一片安定口服。與此同時,要立即和急救中心聯繫,切不可隨意搬動病人,如果距醫院較近可用擔架或牀板將其擡去。如果患者在心絞痛時又有心動過速出現,可在含服硝酸甘油的基礎上加服1~2片乳酸心可定片。
當冠心病心絞痛發作或心肌梗塞時,一定要讓病人平臥,不要隨意搬動,不要急於就診,更不能勉強扶病人去醫院。可在家中按上述方法首先搶救,如果是心絞痛發作,經過處理可緩解。如果是心肌梗塞則不會緩解,必須和急救中心聯繫。
三、鼻子出血急救措施
鼻出血的原因很多,有鼻部疾病所致,也可能是全身疾病的一個症狀。輕者鼻涕帶血,或流幾滴血就止住了;重者出血不止,引起失血性休克。爲什麼鼻子容易出血呢?首先因爲鼻子裏的血管豐富且淺表曲折。
其次因爲鼻腔是呼吸道的門戶,容易受病菌和外傷等因素的侵襲。鼻子出血常見的原因是局部損傷、炎症、潰瘍、腫瘤和靜脈曲張等。當有鼻炎、鼻息肉和鼻癌時,尤其容易出血。當氣壓發生變化時,如登山、潛水或坐飛機時就更明顯了。
家庭治療方法:讓病人臥倒,把浸過冷水的毛巾放在額上,用藥棉蘸醋或明礬水塞鼻,再用熱水洗腳,兩手高舉,很快就可以止住鼻血。發現小孩子鼻出血,應立即用手捏住小孩子雙側鼻翼片刻,並讓小孩子張口呼吸。
小孩子應取坐位或半臥位。用冷溼毛巾外敷鼻根部及額部,稍候片刻,再用棉花團蘸0.5-1%麻黃素溶液(如無此藥可單用棉花團),塞入出血的鼻孔內,再繼續捏住雙側鼻翼10分鐘左右,即能止血。如是高血壓引起的鼻出血,可危及生命,須慎重處理。先讓患者側臥把頭墊高,捏着鼻子用嘴呼吸,同時在鼻根部冷敷。
止不住血時,可用棉花或紗布塞鼻,同時在鼻外加壓,就會止住。然後迅速通知急救中心或去醫院。注意事項如經處理後,流血不止,應快速去醫院。經常出血的人,也應及時到醫院進行必要的檢查。
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