國產首款ECMO成功研發
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國產首款ECMO成功研發,國內首款體外膜肺氧合設備研發成功。體外膜肺氧合設備(ECMO)長期依賴進口,這款國產ECMO設備突破了國外的技術壟斷,國產首款ECMO成功研發。
國產首款ECMO成功研發1
11月8日,記者從西安交大一附院獲悉,近日,西安交通大學第一附屬醫院、四川大學國家生物醫學材料工程技術研究中心、西安交通大學機械學院聯合研發的國內首款體外膜肺氧合設備(簡稱ECMO),由西安交大一附院心血管病院袁祖貽、閆煬教授團隊在國內率先應用於臨牀,成功救治了兩名危重心血管病患者。
此次國產ECMO成功應用於臨牀,打破了國外產品在這一領域的壟斷,實現了國產重大醫療器械自主化研製的突破,破解了心血管危重症患者救治的“卡脖子”難題,這一醫療健康領域的“大國重器”是西安交大一附院創建國家醫學中心的又一重大科研成果。
ECMO是嚴重心肺功能衰竭患者與死神抗爭的有力武器,但其核心關鍵技術卻長期被國外壟斷,設備及耗材價格昂貴,是衛生健康領域的“卡脖子”問題,研發國產ECMO迫在眉睫。
西安交通大學第一附屬醫院心血管團隊是國內最早開展ECMO臨牀工作的單位之一,已從事ECMO臨牀應用及相關研究超過20年,同時也是國內最早研發膜式氧合器、灌注管路等醫療器械的單位之一。
此次團隊成功研發的首套國產ECMO系統成功應用於臨牀,有望顯著降低ECMO產品的國內售價,推動ECMO技術向基層醫院普及,使更多急危重症患者受益,具有極大的戰略意義和社會效益。
國產首款ECMO成功研發2
近日,國內首款體外膜肺氧合設備研發成功並運用於臨牀。聯合研發方西安交通大學第一附屬醫院心血管病醫院院長袁祖貽表示,體外膜肺氧合設備(ECMO)長期依賴進口,這款國產ECMO設備突破了國外的技術壟斷,還運用了磁導航、磁控技術等新技術。
基本原理
ECMO運轉時,血液從靜脈引出,通過膜肺氧合,排出二氧化碳,氧合血可回輸靜脈(V-V轉流),也可回輸動脈(V-A轉流)。
V-V轉流:
主要用於體外呼吸支持,將靜脈血在流經肺之前已部分氣體交換,彌補肺功能的不足。V-V轉流經靜脈將靜脈血引出經氧合器氧合併排除二氧化碳後泵入另一靜脈。通常選擇股靜脈引出,頸內靜脈泵入,也可根據患者情況選擇雙側股靜脈。V-V轉流適合單純肺功能受損,無心臟停跳危險的病例。V-V轉流只部分代替肺功能,因爲只有一部分血液被提前氧合,並且管道存在重複循環現象。重複循環現象是指部分血液經過ECMO管路泵入靜脈後又被吸入ECMO管路,重複氧合。
V-A轉流:
既可用於體外呼吸支持,又可用於心臟支持,血泵可以代替心臟的泵血功能,維持血液循環。V-A轉流從靜脈引出靜脈血,經氧合器氧合併排除二氧化碳後,泵入動脈。V-A轉流是一種同時支持心肺功能的連接方式,適合心功能衰竭、肺功能嚴重衰竭並有心臟停跳可能的病例。V-A轉流的.體外循環管路與心肺並聯,運轉過程會增加心臟後負荷,並減少了流經肺的血液量,長時間運行可出現肺水腫甚至粉紅泡沫痰。另外,心臟完全停跳時,V-A模式下心臟血液滯留,容易產生血栓,而導致不可逆損害。
ECMO方式應參照病因、病情,靈活選擇。一般而言,V-V轉流爲肺替代方式,V-A轉流爲心肺聯合替代方式。
體外膜肺氧合主要適用於以下方面:
心跳驟停的患者
急性嚴重心功能衰竭患者
急性嚴重呼吸功能衰竭患者
其他嚴重威脅呼吸循環功能的疾病
器官移植支持,等待供體
國產首款ECMO成功研發3
體外膜肺氧合設備(以下簡稱ECMO)一直被國外壟斷,是我國心血管危重症患者救治的“卡脖子”難題,如今國內首款國產ECMO系統成功應用於臨牀,實現了國產重大醫療器械自主化研製的突破,破解了堪稱醫療健康領域的“大國重器”。11月8日,西安交通大學第一附屬醫院召開“國產ECMO研發實現重大突破用於臨牀”媒體會,西安交通大學副校長顏虹、陝西省食藥監局總監姚雄、西安交通大學第一附屬醫院院長呂毅、副書記韓菊、心血管病院院長袁祖貽、心血管外科主任閆煬、西安交通大學機械學院教授莊健、西安京工醫療科技公司教授王京玉等到會發言。
ECMO由西安交通大學第一附屬醫院、四川大學國家生物醫學材料工程技術研究中心、西安交通大學機械學院聯合研發。西安交通大學第一附屬醫院心血管病院袁祖貽、閆煬教授團隊在國內率先將首款國產ECMO系統應用於臨牀,成功救治了兩名危重心血管病患者。
西安交通大學第一附屬醫院心血管團隊已從事ECMO臨牀應用及相關研究超過20年,回顧國產ECMO研發之路離不開政府幫扶、團隊合作、學研一體。2017年團隊聯合四川大學國家生物醫學材料工程技術研究中心張興棟院士、王雲兵主任團隊、西安交通大學機械學院莊健教授團隊及西安京工醫療科技公司針對ECMO設備全血液接觸面長效抗凝塗層、磁懸浮離心泵、超聲流量探頭、程控監測系統及ECMO膜肺展開深入設計和研發。2020年新冠疫情發生前,研發團隊已基本完成ECMO離心泵設備及全系列耗材的樣品試製,並進行了針對抗凝塗層的大動物實驗。
此次團隊成功研發的首套國產ECMO系統成功應用於臨牀,有望顯著降低ECMO產品的國內售價,推動ECMO技術向基層醫院普及,使更多急危重症患者受益,下一步,西安交通大學第一附屬醫院還將繼續一系列心血管重症儀器方面的研究。
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