早產兒的護理知識你必讀
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早產兒六大問題爸媽要注意
早產兒一般會出現宮外發育遲緩、神經運動發育落後、骨發育不良、造血物質不足、視力損害、肺損傷等六大問題,其中前兩項對寶寶的傷害是最大的。
1、發現早產兒出現這些問題以後,就要進行早期干預,“家長平日對孩子進行訓練,和醫院治療相配合是最有用的,而且早期干預能夠降低腦癱發病率。
2、早期干預包括生活能力訓練、社會適應性訓練、品質和人格培養、家長教育四個方面。
3、早期干預的具體方法,除了醫院的營養指導,家長在家庭中最主要的,是對孩子進行多感官刺激,包括觸覺、聽覺、視覺等多感官刺激。搖鈴、圖片、家長的撫摸和歌曲,都是多感官刺激的工具。另外還有運動訓練,父母可以爲孩子設計訓練體位,姿勢最好左右對稱,雙手雙腳中心指向,並採取屈曲姿勢。
4、在這些訓練後,早產兒的住院天數都會明顯縮減。出院以後,早產兒也要定期回到醫院隨訪、評估。早產兒如果早期不進行評估、干預,長大出現多動症、肌無力等各種情況的可能會大很多。
早產兒該如何護理?
1、一定要注意保暖,也就是室內的溫度,寶寶在媽媽肚子裏的溫度是37度左右,寶寶沒有到預產期就來到這個世界,他自己也沒有做好準備,皮下脂肪還沒有長好,只有薄薄的一層皮,所以一定要特別注意保暖保溫,37度左右最適合。溼度50%就好。
2、餵奶時一定注意別嗆奶,因爲這個月份的寶寶吞嚥反射不協調,所以較容易嗆奶,如果吸入到肺裏容易引起吸入性肺炎,這對早產寶寶而言無非是雪上加霜。
3、注意大小便及大小便次數,餵奶的奶量,體溫等做一個記錄,做到心中有數。
4、注意室內空氣流通,保持好室內的空氣新鮮,但不要對流風。
5、注意寶寶的皮膚褶皺處,不要有發紅的地方,如果發紅要有清水(溫水)清洗,保持乾燥。
6、給小寶寶揉揉小肚子,順時針的方向,幫助寶寶腸胃蠕動,促進消化,有助吸收。
早產兒護理五大要點
防止感染:除專門照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進早產兒的房間,更不要把孩子抱給親友們看。給孩子餵奶時要換上乾淨的消毒罩衣,洗淨雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳,哺乳前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個人衛生,勤換尿布或尿不溼。大小便後用清水沖洗,保持臀部皮膚乾燥,預防尿布疹。
注意保暖:室內溫度要保持在24—28℃,室內相對溼度55%—65%之間,如果溫度達不到可考慮用暖水袋保溫,但不要貼身放置熱水袋,避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應保持在36—37℃,上、下午各測1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時,應採取措施保證體溫穩定。體重低於2.5千克的低體重兒洗澡要慎重,注意保暖和水溫。
嬰兒撫觸:撫觸會在孩子大腦形成反射,促進智力發育;還能減少孩子哭鬧,保證睡眠。腹部的按摩可增強孩子的消化吸收功能。
精心餵養:早產兒由於提早產出,其營養儲備是不足的,住院期間又因爲各種疾病消耗大,更是加重了營養債,其營養需求較普通足月兒要高得多。因此,早產兒需要特別強化的營養支持。雖然母乳有很多營養、免疫和代謝方面的優勢,但一些營養素(如蛋白質、鈣、磷等)的水平明顯低於早產兒的營養需求水平。因此,應在醫生指導下,根據定期營養監測和生長評價,來選用早產兒配方奶粉或早產兒出院後配方混合餵養奶粉,作爲營養補充。吃不到母乳的早產兒更需要早產兒配方奶粉、早產兒出院後配方奶粉。另外,早產兒發育不成熟,奶粉衝調濃度應嚴格按照說明,過濃過稀都會影響寶寶的生長。
出院隨訪:早產兒出院後的最初2—3年是監測和預防嚴重合並症的關鍵時期,尤其是生後第一年最重要。生後第一年是嬰幼兒生長速率最快的時期,同時也是早產兒追趕性生長的最重要的時期。矯正月齡6個月以內是發現神經系統損害(如運動發育遲緩、腦癱、聽力障礙等)的關鍵時期,矯正胎齡在36周左右是視網膜病(嚴重時可致盲)發生發展的關鍵時期。早期發現、正確評估、及時干預是減少上述合併症的關鍵。因此,家長要定期帶早產兒進行生長髮育相關的監測,進一步指導個體化的科學餵養、疾病預防與治療,即隨訪。
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