子宮破裂還能生孩子嗎
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子宮破裂還能生孩子嗎,子宮破裂通常是因爲子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生的裂傷,在生活中有不少的女生會會出現子宮破裂,那麼,子宮破裂還能生孩子嗎?
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子宮破裂修復後一樣可以再孕生孩子,但是並不是在康復後就可以立即再孕,這樣會增加子宮的負擔,且懷孕期間會對胎兒產生一定的影響,甚至是不適合生產的。因此子宮破裂後再生產是需要根據自身身體狀況來確定的,一定要確保自己的身體恢復到了可懷孕時再準備受孕,這樣是最安全的方式。
建議所有想要在子宮破裂後生孩子的女性朋友們,在恢復後請去到正規醫院進行檢查,可以檢查子宮彩照,以及白帶常規等婦科檢查,全面的檢查可以透徹地瞭解到子宮的恢復狀況,是否適合受孕。一般情況而言,子宮破裂後需要靜養三年左右的時間再受孕是比較合理安全的。如果一直以來都有在生孩子的想法,就需要使用藥物以及平時的飲食運動中攝取營養,調養身體,讓身體儘可能地恢復到最佳狀態。
什麼是子宮破裂
子宮破裂是指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生裂傷,爲產科嚴重併發症,威脅母兒生命。主要死於出血、感染休克。隨着產科質量的提高,城鄉婦幼衛生保健網的建立和逐步健全發生率顯著下降。城市醫院已很少見到,而農村偏遠地區時有發生。子宮破裂絕大多數發生於妊娠28周之後,分娩期最多見,目前發生率控制在1‰以下,產婦病死率爲5%,嬰兒病死率高達50%~75%甚至更高。
一旦出現子宮破裂就會導致大出血。出血一般分爲內出血、外出血或混合出血這三類。內出血指出血淤積在子宮的闊韌帶或者腹腔裏,使子宮闊韌帶出現血腫或是有淤血積聚在腹腔裏;外出血是指從陰道排出的血。不立即止血的話,可能會造成出血性的休克。倘若大量出血會導致全身性凝血功能的障礙,止血上會有麻煩,甚至會引起產後血崩,危及女性生命。
子宮破裂還會對胎兒造成嚴重影響,當胎兒從子宮出來,進入母體的腹腔時,產婦子宮的收縮瞬間消失、子宮以及胎位都會發生變化,胎心音有可能也聽不見,或者是不正常的晚期心搏速度減慢,甚至會造成胎盤過早地剝離,對胎兒造成壓迫,威脅生命健康。
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子宮破裂會有什麼症狀
子宮破裂多數是因爲阻塞性分娩引起的,即是在生產分娩時出現了分娩受阻的情況,由此導致宮縮不正常造成子宮破裂。破裂部位多在子宮下段。一般情況下,子宮破裂發生的機率不大,但是發生後需要及時搶救,避免發生意外。
子宮破裂的症狀分爲先兆破裂和子宮破裂。先兆破裂,即臨產後,產程時間延長,胎先露下降受阻,強烈的子宮收縮使得子宮下端逐漸拉長變薄,子宮體部增厚變短,兩者之間形成明顯環狀凹陷。此時產婦會覺得下腹劇痛同時出現排尿困難的症狀,加之呼吸困難甚至有喘不過氣的現象出現,如此反覆循環,接下來就很有可能發生子宮破裂。子宮破裂又分爲完全破裂和不完全破裂,完全破裂的症狀主要爲:子宮壁全層裂開,發生破裂時,產婦突感劇痛,然後陣縮停止,腹痛驟然減輕。同時產婦會出現臉色慘白,虛脫甚至休克的症狀。
這就是子宮破裂的常見症狀。大家可以簡單瞭解,更爲重要的是在懷孕期間一定要多加註意,這樣才能夠避免自己在生產時出現子宮破裂的現象。
子宮破裂併發症簡介
1、產後出血。
子宮破裂多發於生產時,由於分娩時生產受阻導致子宮破裂,如果嚴重的話,在分娩後的兩小時左右會出現產後出血的症狀,且會出現血量過大無法阻止的`情況。如果不及時搶救,極有可能造成失血過多死亡。
2、休克。
由於子宮破裂會導致產婦下腹劇痛,加上生產時消耗的體能過大,劇痛難忍的情況下會導致產婦難以呼吸,這樣很容易導致產婦休克。長期休克會導致死亡,所以一有休克發生,就需要及時輸氧抗休克。
3、胎兒死亡
會造成子宮破裂的原因就是因爲生產受阻,通俗來說就是胎兒在生產中卡住導致子宮破裂,自然這樣的現象嚴重的話是很有可能引發難產,胎兒死亡率也就增高。
這就是子宮破裂病發症,也是子宮破裂帶來的嚴重後果。爲確保自己在生產時可以防止子宮破裂,在孕期就需要時刻注意胎兒情況和身體變化,在產檢時一定要根據醫生的囑咐進行調養。
子宮破裂後怎麼護理
1、防止傷口感染以及擴散感染。
子宮破裂邊緣如果整齊且無感染的情況,則可以子宮縫合治療。如果是子宮破裂邊緣不整齊,而且有感染跡象的話,只有切除子宮進行治療。所以子宮破裂後需要重點防止感染,如果治療傷口感染,有需要進行手術,對身體造成二次傷害。
2、充分補充營養。
補充營養是在子宮破裂後必須重點關注的護理部分。在飲食上,一定要清淡高營養的食品。除了平日的蔬菜瓜果以外,還需要適當的補品和營養品補充,因爲子宮破裂消耗的元氣是很大的。
重點護理的兩個部分就是防止感染和補充營養。一般說來,會發生子宮破裂的機率並不大,所以大家不必過於擔心。在懷孕期時心態要放平,在生產是良好的心態是有幫助的。特別是現在的產檢對預防生產病發症起到了很大的幫助,所以一定要注重產檢工作,切記不能忽視。
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一、什麼是子宮破裂?
子宮破裂是指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生裂傷,爲產科嚴重併發症,威脅母兒生命。主要死於出血、感染、休克。隨着產科質量的提高,城鄉婦幼衛生保健網的建立和逐步健全,發生率顯著下降。城市醫院已很少見到,而農村偏遠地區時有發生。子宮破裂分爲兩種:
1、完全子宮破裂:
子宮壁全層裂開,羊水、胎盤及胎兒的一部分或全部被擠入腹腔。發生破裂時,產婦突感腹部撕裂樣劇痛,然後陣縮停止,腹痛驟然減輕。不久,隨着羊水、胎兒、血液進入腹腔,出現持續性全腹疼痛,產婦出現面色蒼白、出冷汗、呼吸淺表、脈細數、血壓下降等休克症狀體徵,陰道可能有鮮血流出,量可多可少。撥露、下降中的胎先露部消失,擴張的宮口回縮,子宮前壁破裂時裂口可向前延伸致膀胱破裂。腹部檢查全腹有壓痛及反跳痛,在腹壁下可清楚地觸及胎兒肢體,胎心音消失,子宮外形捫不清,有時在胎體的一側可捫及縮小的宮體,若腹腔內出血多,可叩出移動性濁音。陰道檢查可發現胎先露上升,宮口縮小,有時可在宮腔內捫及破裂口。
2、不完全破裂:
子宮肌層部分或全部裂開而漿膜層仍保持完整,子宮腔與腹腔不通,胎兒仍留在宮腔內。如裂口在子宮側壁下段,可於闊韌帶兩葉間形成血腫,如子宮動脈被撕裂,可引起嚴重腹膜外出血和休克。腹部檢查子宮仍保持原有外形,破裂後壓痛明顯,並可在腹部一側觸及逐漸增大的血腫。闊韌帶血腫亦可向上延伸而成爲腹膜後血腫。如出血不止,血腫可穿破漿膜層,形成完全性子宮破裂。
二、子宮破裂的原因?
子宮破裂多發生於難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦。根據破裂的原因,可分爲無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。
1、梗阻性難產:明顯的骨盆狹窄,頭盆不稱,軟產道畸形,盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降,子宮爲克服阻力加強收縮,子宮下段被迫拉長變薄,最終發生子宮破裂。此種子宮破裂爲子宮破裂中最常見類型,破裂處多發生於子宮下段。
2、子宮瘢痕破裂:造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產術,子宮肌瘤剝除術,子宮破裂或穿孔修補術,子宮畸形矯形術等;造成破裂的原因是妊娠子宮的機械性牽拉導致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內膜受損,胎盤植入,穿透性胎盤導致子宮自發破裂。近些年剖宮產術迅速增加,子宮體部縱切口剖宮產再次妊娠容易併發子宮破裂,分析原因除宮體部縱切口和下段橫切口解剖性質不同外,還要考慮感染因素的作用,因爲目前採用子宮體部縱切口剖宮產的患者通常經過了漫長的產程,多次陰道檢查,感染機率增加。
3、濫用宮縮劑:此處的宮縮劑應該包括各種刺激子宮收縮的物質,包括最常用的縮宮素(催產素)和近些年才應用的米索前列醇,報道的米索前列醇導致子宮破裂的病例越來越多。原因主要包括藥物劑量過大或給藥速度過快,子宮頸不成熟,胎位不正,梗阻性難產,用藥期間對產程觀察不仔細等。
4、陰道助產手術損傷:宮口未開全,強行產鉗術或臀牽引術,導致子宮頸嚴重裂傷並上延到子宮下段。忽略性橫位內倒轉術,毀胎術,部分人工剝離胎盤術等由於操作不當,均可以造成子宮破裂。
5、子宮畸形和子宮壁發育不良:最常見的是雙角子宮或單角子宮。
6、子宮本身病變:多產婦、多次刮宮史、感染性流產史、宮腔感染史、人工剝離胎盤史、葡萄胎史等。由於上述因素導致子宮內膜乃至肌壁受損,妊娠後胎盤植入或穿透,最終導致子宮破裂。
(1)按破裂原因分類:
1、自發性子宮破裂多發生於產前,常見於瘢痕子宮和子宮發育不良如雙角子宮等。
2、創傷性子宮破裂多發生於產時。
(2)按破裂發生時間分類:
1、妊娠期子宮破裂常見於瘢痕子宮和子宮發育不良。
2、分娩期子宮破裂多見於經產婦,原因多爲梗阻性難產或手術創傷或縮宮素(催產素)使用不當,多數子宮破裂發生於該時期。
(3)按子宮破裂的部位分類:
1、子宮體部破裂多見於宮體部瘢痕,胎盤植入和子宮發育不良。
2、子宮下段破裂多見於梗阻性難產,不恰當的陰道助產導致子宮頸裂傷並上延。
(4)按子宮破裂程度分類:
1、完全性子宮破裂:子宮壁全層裂開,子宮腔與腹腔相通,胎兒和胎盤可嵌頓於子宮破裂口處,也可以進入腹腔,如果胎齡較小,胎盤、羊膜囊包裹胎兒完全進入腹腔。
2、不完全子宮破裂:子宮肌壁部分或全層破裂,漿膜層完整。常見子宮下段破裂,形成闊韌帶內血腫,又稱闊韌帶內子宮破裂。
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