胎兒缺氧耽誤幾天
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胎兒缺氧耽誤幾天,氧氣是我們賴以生存的物質,寶寶在媽媽肚子裏的時候也是需要一定的氧氣的,胎兒缺氧是非常嚴重的一個問題,下面就爲大家分享胎兒缺氧耽誤幾天。
胎兒缺氧能堅持多久,主要看缺氧的性質和缺氧的程度。臨牀上將胎兒缺氧分爲急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧裏面,如果是臍帶脫垂、重度胎盤早剝、子宮破裂等,胎兒可以在數分鐘之內死亡。
所以一旦發現是這些原因導致的急性胎兒缺氧,要緊急終止妊娠。慢性胎兒缺氧常見的原因包括孕媽媽合併某些疾病,比如妊娠期高血壓、糖尿病、心臟病,還有胎兒的嚴重心血管疾病和呼吸系統疾病等。處理的方案要根據懷孕的孕周、胎兒的成熟情況,以及胎兒缺氧的嚴重程度綜合判斷。如果是期待治療,在期待過程當中胎兒有隨時死亡的可能。
胎兒缺氧的危害:
對智力和身體健康都有影響是一個很重要的方面,但還有更大的危害,對胎兒生命安全也有影響。另外胎兒是否缺氧,還應正確判斷。可以根據胎動次數判斷胎兒是否缺氧。
胎動減少,可能是由於胎盤功能不足而引起胎兒慢性缺氧的結果。胎動在12小時內少於20次或1小時內少於3次,則提示胎兒宮內缺氧,應警惕;胎動在12小時內少於10次,則胎兒有危險,必須採取安胎措施,如12小時內沒有胎動,則表示胎兒有可能於24-48小時內死亡,必須立即去醫院檢查,以爭取把垂死的胎兒搶救過來。
胎動次數除孕婦主觀受感覺影響外,還與某些藥物有關,如服用鎮靜劑或肌注硫酸鎂等,可使胎動減少甚至消失,但停藥後又可恢復正常,這應與胎兒缺氧所引起的胎動減少相區別。總之,孕婦要學會體察胎動,發覺有胎動異常,就要及時上醫院進一步診治。
在對胎兒缺氧的危害認識後,胎兒缺氧的時候,都是要注意,不要過於着急,要先進行身體各方面檢查,這樣對具體情況有一些掌握,改善胎兒缺氧上,也是能夠選擇到正確方法,這點也都是要進行注意的。
胎兒缺氧怎麼辦
1、吸氧
孕婦一旦發現胎兒有缺氧的情況,應立即就醫診治,補充氧氣。吸氧對於患有心、肺、腎等疾病的孕婦來說能起到較好療效,可避免器官功能的衰竭。吸氧還能增加孕婦血氧濃度,並通過胎盤血流將氧帶給胎兒,打斷胎兒缺氧過程,改善胎兒生長髮育環境,延長胎兒在母體生長的時間,以保證胎兒順利發育成熟。
2、保持左側臥的體位
通過改善孕婦的體位來改善胎兒缺氧的症狀,一般爲左側臥位,增加子宮和胎盤的血液供應,也可以通過吸氧增加母血中的含氧量,從而改善臨牀症狀。但如果胎兒缺氧的情況而無好轉,則要積極到醫院進行檢查,查明導致胎兒缺氧的原因,進行對症治療。
3、急性治療
宮口開全胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應儘快助產經陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴張胎兒窘迫情況不嚴重,可予吸氧,通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應同時囑產婦左側臥位,觀察10分鐘,若胎心率變爲正常可繼續觀察。
若因使用催生素宮縮過強造成胎心率異常減緩者,懷孕的早期症狀應立即停止滴注繼續觀察是否能轉爲正常。病情緊迫或經上述處理無效者,應立即行剖宮產結束分娩。
其實,短時間慢性缺氧對胎兒的正常生長髮育和身體健康並無多大影響,但若缺氧時間過長則容易導致胎兒發育遲緩,甚至造成胎停育。所以,各位孕婦媽媽在面對胎兒缺氧情況時,千萬不能忽視,應該格外注重和小心對待。
孕晚期胎兒缺氧的表現有哪些?
一、胎動改變
這是胎兒正常的生理活動,妊娠18--20周孕婦便可以感知。胎動情況因不同胎兒而有別,一般靜型胎兒比較柔和,次數較少;興奮型胎兒胎動動作大,次數多。如果一個原本活潑的`胎兒突然安靜,或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安。
胎動低於10次/12小時或超過40次/12小時,則有可能胎兒宮內缺氧。此乃胎兒爲了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經所致。孕婦計算胎動,可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時間內各數1小時,3次相加的數值乘以4,即爲12小時的胎動數。
二、胎心異常
正常的胎心是規律和有力的,爲120--160次/每分鐘,如胎位正常,在孕婦 下腹的左側或右側即胎背所在的一側,丈夫可藉助簡單的器械聽取。胎動減少前,出現胎心過頻,若超過160次/分,爲胎兒早期缺氧的信號;
胎動減少或停止,胎心少於120次/分,則爲胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應在醫生指定處,但需注意,若胎心異常,則應間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應在沒有胎動時復聽。
三、生長停滯
缺氧後胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長情況可以測量子宮底高度 (恥骨聯合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以後應每週增加1釐米左右。孕婦可定時在家裏或到醫院測量。如果持續兩週不增長,則應作進一步檢查。
胎兒缺氧的原因
胎兒窘迫主要發生在臨產過程,也可發生在妊娠後期。發生在臨產過程者,可以是發生在妊娠後期的延續和加重。胎兒窘迫多見於產前期,主要有胎盤功能不全的表現。引起胎兒窘迫的原因主要有以下三個方面:
1、母體因素
母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯症狀,但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有:
(1)微小動脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。
(2)紅細胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。
(3)急性失血如產前出血性疾病和創傷等。
(4)子宮胎盤血運受阻急產或子宮不協調性收縮等;催產素使用不當,引起過強宮縮;產程延長,特別是第二產程延長;子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。
2、胎兒因素
(1)胎兒心血管系統功能障礙,如嚴重的先天性心血管疾病的顱內出血等。
(2)胎兒畸形。
3、臍帶、胎盤因素
臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養物質的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養物質。
(1)臍帶血運受阻。
(2)胎盤功能低下如過期妊娠、胎盤發育障礙(過小或過大)、胎盤形狀異常(膜狀胎盤、輪廓胎盤等)和胎盤感染等。
胎兒缺氧怎麼辦
1、清理呼吸道
胎兒頭娩出後,立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水,斷臍後將胎兒仰臥放於搶救臺上,繼續用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若爲重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行氣管插管,直視下清理呼吸道。
2、建立呼吸
在呼吸道通暢的基礎上進行人工呼吸,同時吸入氧氣。在緊急情況下,可採用口對口人工呼吸。重度窒息者,經氣管內插管吸淨羊水、粘液後,加壓給氧。
3、 恢復循環
新生兒若娩出後無心跳或心跳微弱,應立即行胸外心臟按壓,按壓胸骨中部,90次/分,每按壓3次,停頓一次,讓新生兒通氣1次,按壓時動作輕柔,防止胎兒肋骨骨折。
4、緩解酸中毒
新生兒有嚴重代謝性酸中毒的情況下,在氣管插管的同時,行臍靜脈注射,用5%碳酸氫鈉10毫升經臍靜脈緩緩注入,可以緩解胎兒代謝性酸中毒,促使胎兒呼吸恢復,必要時可用納洛酮0.1毫克/公斤緩緩注入。
5、 保溫
胎兒娩出後,迅速擦乾胎兒身上的羊水,減少體表散熱,注意保溫,室溫控制在30~32攝氏度。
胎兒缺氧的預防方法
1、當孕媽媽確診爲宮內發育遲緩後,首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。
2、孕媽媽應針對病因進行治療,並禁菸、戒酒;注意臥牀休息,最好採取左側臥位,並可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體鬆弛,血管擴張,以利於改善胎盤血液供應。
3、補充營養,除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。
4、加強胎兒監護十分重要,因爲患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧、甚至死亡的可能,而定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等,有助於及時發現胎兒宮內缺氧,適時分娩。妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期,更應加強監護。
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