高齡孕婦生孩子風險
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高齡孕婦生孩子風險,孕媽的精神情緒,不僅會影響本人的食慾、睡眠、精力、體力等,而且還會通過神經體液的變化調節,影響胎兒的血液供給、心率、 呼吸和運動等許多方面。下面看看高齡孕婦生孩子風險。
高齡孕婦會面臨哪些風險?
與育齡孕婦(指具有生育能力年齡階段的女性,其年齡範圍爲15~49歲)相比,儘管高齡孕婦接受過更高水平的教育、具備更好的經濟能力、有較高的社會地位和良好的健康運動意識,即便如此,隨着生育年齡的增長而增加的併發症仍未減退。高齡孕婦發生不孕、死胎、胎兒畸形、妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓等疾病的發病率自35歲以後明顯增高。
高齡婦女自然流產率與胎兒畸形率增加
調查表明:
<35歲自然流產率爲10%~15%
35歲以後的自然流產率爲25%
≥40歲以後自然流產率爲35%
高齡婦女流產率明顯增高與卵巢功能下降、受精卵質量下降有明顯關係。此外,高齡婦女一般子宮內環境不利於妊娠的維持,與內科合併症(如慢性高血壓、糖尿病和甲狀腺疾病)的發病率增高都有關係。高齡使遺傳物質容易發生畸變和異常,≥35歲的高齡產婦面臨圍產期死亡、低出生體重兒、早產、胎兒染色體畸形、胎兒畸形等不良圍產期結果的風險比20~34歲的產婦高1.6~2.6倍。
高齡孕婦的孕期管理:
完善孕前評估:
對於有高危因素但有意願再次生育的婦女,必需進行孕前諮詢,充分評估再次妊娠的風險,及時干預妊娠合併症。如檢查體重、血壓、血糖、甲狀腺功能;關注月經情況、排除婦科腫瘤;有剖宮產史的婦女應注意子宮切口情況;指導合理飲食和運動。
進行孕期篩查:
所有高齡孕婦,應在妊娠11~13+6天周超聲測量胎兒頸項透明帶厚度(NT)、鼻骨、神經管等是否有缺陷,如果有以上超聲軟指標異常,可行絨毛活檢或羊水穿刺來了解染色體有無異常。
高齡孕婦,無論單胎還是雙胎妊娠,孕12~14周都建議採用無創DNA來確定胎兒是否有染色體疾病(如13、18、21-三體綜合徵),其準確率可高達99%。如果無創DNA檢測發現異常,一定要通過絨毛活檢或者羊水穿刺來進行復核與確診,決定是否終止妊娠。
完善產後康復:
產後可進行適當心理諮詢,預防並減少產後抑鬱症的發生;還可加強盆底康復訓練與指導,完善高齡產婦育兒指導,同時關注產褥期宣傳與指導。
隨着高齡高危孕婦人數的增多,必須加強孕前和孕期管理。可以設立高齡孕婦門診、瘢痕子宮再次妊娠門診等;多措並舉,降低缺陷兒出生率;規避孕產婦與胎兒相關風險並減少圍產兒併發症,迎接健康寶寶的來臨。
危險主要表現爲以下五方面:
1、流產率高,可能與卵巢功能不良或基礎疾病影響或胚胎異常有關;
2、難產率高,可能與盆底肌力差、宮頸條件差有關;
3、孕期合併症或併發症多,高齡尤其45歲以上者基礎疾病增加如血壓、血糖異常可影響本次妊娠母兒結局或高齡容易併發妊娠期高血壓、肝內膽汁淤積等從而影響本次妊娠結局;
4、分娩併發症多,如高齡是產後出血、羊水栓塞的高危因素;
5、胎兒畸形率高,染色體突變風險增加。
隨年齡增長,女性卵巢功能逐漸退化,卵子質量降低,受精卵分裂過程中染色體出現異常的可能性增加,容易導致胎兒畸形;高齡女性的生殖與內分泌功能逐漸衰退,子宮肌層動脈血管開始出現硬化,血管彈性下降,
從而易誘發妊娠期高血壓疾病的發生;年齡的增加還會導致胰島素敏感性下降,易引發妊娠期糖尿病得發生;此外,隨着女性進入生育年齡晚期到絕經,其卵巢功能逐漸下降,致使女性的生育能力下降,從而增加了流產率、早產率、死胎率、
前置胎盤、胎膜早破等發生率。妊娠期糖尿病孕婦的血糖濃度較高,胎兒營養過剩而形成巨大兒,從而增加前置胎盤及產後大出血的風險;而高濃度血糖也可增加機體耗氧量,破壞紅細胞結構,導致胎兒高膽紅素血癥、宮內窘迫、
窒息等併發症的發生。高齡產婦因超過最佳生育年齡,普遍都會擔心能否安全度過妊娠期及分娩期,擔心胎兒及新生兒的健康,這往往成爲一種心理應激原,直接影響高齡產婦的心理健康,嚴重的可導致抑鬱症、焦慮症的發生。
高齡產婦指的是35歲以上懷孕的女性,亦爲高危孕婦。此時身體各方面的素質和機能都相對比較差了,處於下滑趨勢,胎兒畸形率發生增加,併發症的風險大大增加。 高齡產婦指的是35歲以上懷孕的女性,
亦爲高危孕婦。此時身體各方面的素質和機能都相對比較差了,處於下滑趨勢,胎兒畸形率發生增加,併發症的風險大大增加。 高齡產婦生孩子的風險是很容易引發併發症,
如妊娠期高血壓症、妊娠期急性肝炎、更高的`流產率、早產率、胎兒畸形率、甚至宮內死胎、產後子宮復舊不良、產後大出血等。對產婦的身體有很高的要求,建議考慮清楚。
意見建議:建議一定要按時產檢,及時發現問題,解決問題。同時要加強營養、適當鍛鍊來促進自己身體機能的恢復。
年齡大的孕婦會影響到母親和新生兒,如果出現大出血、高血壓、先兆流產、胎兒早產、胎兒發育異常等,因此,高齡孕婦在孕前要做全面的檢查,如血糖、血脂、血壓、同型半胱氨酸等,一定要在身體健康的情況下懷孕,降低風險,懷孕後還要增加產檢次數,隨時觀察胎兒發育情況。
年齡較大的產婦在分娩後很容易出現難產的情況,而且產道及會陰部,骨盆關節就會變硬,這不利於宮口的擴張,常常容易造成產婦大出血。同時,高齡產婦也比年輕產婦更容易生出乳腺癌。而且對產後恢復也有一定的影響,因此高齡產婦在生孩子時,最好到當地正規的大醫院分娩,避免出現不良後果。在妊娠期間,高齡孕婦也有可能出現妊娠子癇和高血壓性心臟病的症狀。
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