交通事故和解協議書

在生活中，人們運用到協議的場合不斷增多，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。那麼協議怎麼寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編爲大家整理的交通事故和解協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

交通事故和解協議書1

____年_月_日__時__分許，司機___在_____________時，發生交通事故導致___、___、___等人死亡，經交警認定____負主要責任，___、___、___負次要責任。事後，肇事司機___立即自首並被公安局刑事拘留。

由於___的過錯行爲，給受害人家屬造成的傷害___深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：

1、___對自己的違法行爲給家屬造成的損害，深感歉意，並致以誠懇的道歉，請求家屬予以寬恕。

2、___一次性賠償___家屬、___家屬、___家屬醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___元（每人___元）。（___年__月__日已經支付）

3、雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止，受害人家屬也不再追究___的民事責任。

4、通過協商和了解，我們知道肇事司機___本人的家庭經濟也很困難，並長期患有高血壓和心臟病，其過失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作爲受害人家屬，我們對___的過失行爲給予諒解。

5、請求有關司法機關對其從寬處理，不再追究其刑事責任。

受害人家屬簽名：

交通事故和解協議書2

賠償人：汪xx，男，26歲，漢族，車主，現住xx鄉xx村，身份證號碼：xxx

被賠償人：xxxx，男，56歲，漢族，農民，現住xx市xx縣xx村，身份證號碼：xxx

20xx年xx月xx日，汪xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪xx駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷後立即被汪xx送到xxx醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后於xx年xxx月xx日好轉出院。

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償交通事故協議條款：

一、由汪xx賠償xxx各項醫療費（不包含前期住院已經支付給xx的醫療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計（總數額2238.30—已經支付的醫療費6000元）=現在還需給付的金額0769.5元；

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，xx不得再追究汪xx的任何責任，放棄對賠償人的訴權；

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：（簽名）________

時間：________

被賠償人：（簽名）_______

時間：_________

交通事故和解協議書3

甲方：李少飛

代理人：林曉雨

乙方：張華達

事故經過：

xx年11月5日6時，李少飛駕駛懸掛“粵O88888”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向（東）行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因李少飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左後側，造成張華安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李少飛負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委託林曉雨作爲代理人，乙方共同委託黃信明作爲代理人，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整（大寫叄拾壹萬伍仟元），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：中國農業銀行貴港分行，戶名：張華達，賬號：XXXXXXXXXXXX）。

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）。

5、本協議一式叄份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

注：以上交通事故和解協議書一般用於交通事故刑事附帶民事賠償糾紛，如果僅限於民事賠償，則對相應條款進行調整。

交通事故和解協議書4

甲方：

代理人：

乙方：

事故經過：

________年________月________日________時，________駕駛懸掛"________"號牌的________轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向（東）行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因________未保持安全車速且發現情況後採取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由________駕駛的________號二輪摩托車尾部左後側，造成________當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定________負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委託林曉雨作爲代理人，乙方共同委託________作爲代理人，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整（大寫叄拾壹萬伍仟元），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：________，戶名：________，賬號：___________）。

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）。

5、本協議一式叄份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

____年____月____日

____年____月____日

交通事故和解協議書5

甲方：楊____（系受害人楊____父親），男，漢族，19____年9月2日出生，住址河南省____市____鎮____村____。

甲方：張____（系受害人楊____母親），女，漢族，19____年8月6日出生，住址河南省____市____鎮____村____。

乙方：石____（系被告人石____父親），男，漢族，住址河北省____縣____鎮____村，電話____。

鑑於被告人石____犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

一、石____就其交通肇事行爲給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，並致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

二、乙方作爲被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄，甲方不再向石____及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作爲本案被害人父母，自願接受被告人石____及其父母的道歉和賠償，對石____的犯罪行爲完全予以諒解，自願不再追究石____的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石____予以輕判。

五、本協議一式叄份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方：________

___年____月____日

乙方：___________

____年___月____日

交通事故和解協議書6

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與______駕駛的車牌爲“____________”貨車相撞，致______受傷。______受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，______已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用__________元由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字後生效。

甲方：________乙方：________

____年____月____日____年____月____日

交通事故和解協議書7

甲方：楊xx（系受害人楊xx父親），男，漢族，19xx年9月2日出生，住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

甲方：張xx（系受害人楊xx母親），女，漢族，19xx年8月6日出生，住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

乙方：石xx（系被告人石xx父親），男，漢族，住址河北省xx縣xx鎮xx村，電話86xx879。

鑑於被告人石xx犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

一、石xx就其交通肇事行爲給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，並致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

二、乙方作爲被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄，甲方不再向石xx及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作爲本案被害人父母，自願接受被告人石xx及其父母的道歉和賠償，對石xx的犯罪行爲完全予以諒解，自願不再追究石xx的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石xx予以輕判。

五、本協議一式叄份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方：________

___年____月____日

乙方：___________

____年___月____日

交通事故和解協議書8

甲方(肇事方)：____________ 身份證號：_________________

乙方(受害方)：____________ 身份證號：_________________

20____年____月____日____時左右，甲方駕駛____________號兩輪摩托車，在________________處發生道路交通事故，導致乙方受傷，事故發生後，經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。現甲方和乙方經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成協議如下：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、後續治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫)：____________圓整(________________元整)。

二、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權，否則視爲乙方違約，需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行爲系過失所致，乙方對甲方的行爲給予諒解，不再追究甲方的一切責任。____

五、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，一經簽署甲乙雙方均不得反悔。

六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護。

七、本協議簽署後，本次事故爲一次性全部處理終結，以後無論乙方傷情發生任何變化，乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求，否則視爲違約。

甲方：________________________乙方：________________

見證方：________________

日期：_____年____月____日

交通事故和解協議書9

賠償人：汪某，男，26歲，漢族，車主，現住______鄉______村，身份證號碼：_________

被賠償人：______，男，56歲，漢族，農民，現住______市_______縣______村，身份證號碼：_________

_____年______月______日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷後立即被汪輝送到_________醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后於_____年_________月______日好轉出院。

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償協議：

一、由汪某賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，______不得再追究汪某的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：_______(簽名)被賠償人：_______(簽名)

_____年_______月_______日_____年_______月_______日

交通事故和解協議書10

甲方：林某某

身份證號：

住址：

乙方：A某

身份證號：

住址：

事故經過：

某年某月某日某時，林某駕駛摩托車(牌號爲)，沿某某路由某地向某地行駛，至某某處時，由於下雨造成道路溼滑，林某爲避開行人A某，但剎車不及，因此將A某颳倒。林某立即將A某送至某某醫院進行檢查、救治，經某某醫院詳細檢查，確診A某並無大礙，只是(以醫院的檢查報告爲準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A某進行了一系列必要的處理後，A某決定出院。

現林某、A某雙方經過充分協商，自願達成如下和解協議：

1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的醫療費外(以醫院出具的收費單據爲準)，另行賠付A某人民幣X元(大寫)。

2、本協議簽訂當日林某需一次性將元的.賠償款全部支付給A某。

3、本協議簽訂後，林某與A某之間再無其他任何糾紛，A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

(2)醫療費收據(共計張，金額爲元)。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。

本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

交通事故和解協議書11

甲方：

乙方：

事故經過：

20xx年12月22日0時許，____駕駛黑_____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載並未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2___]第_____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無過錯行爲。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行：XXXXX ，戶名：倪 xx，賬號：XXXXXXXXXXXX)。餘款????萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方???元，於每年的4月20日前一次性支付給乙方。

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，並追究甲方的刑事責任。

5、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協議一式叄份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

交通事故和解協議書12

甲方：楊xx(系受害人楊xx父親)，男，漢族， 9xx年9月2 日出生，住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

甲方：張xx(系受害人楊xx母親)，女，漢族， 9xx年8月 6日出生，住址河南省xx市xx鎮xx村xx。

乙方：石xx(系被告人石xx父親)，男，漢族，住址河北省xx縣xx鎮xx村，電話 xxx。

鑑於被告人石xx犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

一、石xx就其交通肇事行爲給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，並致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

二、乙方作爲被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄，甲方不再向石xx及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作爲本案被害人父母，自願接受被告人石xx及其父母的道歉和賠償，對石xx的犯罪行爲完全予以諒解，自願不再追究石xx的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石xx予以輕判。

五、本協議一式叄份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

交通事故和解協議書13

甲方：

代理人：

乙方：

事故經過：

20xx年11月5日6時，李某飛駕駛懸掛“粵******”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴x市環城路往桂x方向（東）行駛，在貴x市304省道209km+700m處，因李某飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左後側，造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委託林某雨作爲代理人，乙方共同委託黃信明作爲代理人，達成如下和解協議：

甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整（大寫叄拾壹萬伍仟元），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行）：中國農業銀行貴港分行，戶名：XXX，賬號：XXXXXXXXXXXX）;

本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方;

違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）;

本協議一式叄份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

年月日年月日

注：以上交通事故和解協議書一般用於交通事故刑事附帶民事賠償糾紛，如果僅限於民事賠償，則對相應條款進行調整。

交通事故和解協議書14

當事人：________（肇事方）身份證號：____________聯繫方式：________（以下簡稱甲方）

當事人：________（受害方）身份證號：____________聯繫方式：________（以下簡稱乙方）

_____年____月____日，在____發生交通事故造成____受傷，交通事故發生後，甲方立即採取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療，經診斷：____在此期間乙方共花費醫療費____元，乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

目前傷勢已經基本痊癒，根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後，請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。爲此甲乙雙方本着公平，自願的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已瞭解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費____元，由甲方承擔。____

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

四、乙方在簽訂此協議書後，自願放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款爲乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後，甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

七、甲方在付清錢款後，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。____

八、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、（1）本協議甲乙雙方簽定後，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據<中華人民共和國合同法>的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。

（2）如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，並再給付甲方5000元的違約金。

十、本協議一式兩份，雙方簽字後生效，甲乙雙方各執一份。協議是自願達成調解憑證，一經簽定後不得反悔。____

我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方：________

乙方：_________

見證人：___________

_____年____月____日

交通事故和解協議書15

甲方:_____ (肇事者)，委託代理人:_____

乙方:_____ (受害方)，委託代理人:_____

_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________ 處發生道路交通事故，導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成如下協議:

一、甲方一次甲賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計甲甲(大寫):_____圓整(_____元整)。

二、死者_____ 的屍體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保甲放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後，本次事故爲一次甲全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行爲系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建甲社會的原則，本着治病救人的精神，乙方對甲方的行爲給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式 份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印後生效。

甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

簽約日期:_____年_____月_____日