2022年護理質控計劃
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2022年護理質控計劃,對於護理行業的人來說,寫護理質控計劃是很重要的,特別是新的一個階段,護理質控計劃可以讓護理工作更加有效的進行,下面是2022年護理質控計劃
護理質控計劃1
護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全,根據醫院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿於護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理工作計劃,制定本計劃:
一、護理質量的質控原則
實行分管院長領導下的質量管理監控體系,全面組織落實護理質控措施,加強專項檢查、督導、整改,達到護理質量持續改進,確保患者安全。
二、護理質量管理實施方案
(一)補充完善護理質量、安全管理體系,培養一支素質良好的護理質量管理隊伍。
(二)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨牀實踐,不斷完善護理規章制度,進一步完善護理質量考覈內容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準;修訂護理技術操作流程。
2、組織護士學習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。
3、發揮護理部、科室二級質量監控小組及護理骨幹的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次,對每月護理質量檢查情況通報,分析發生原因,提出整改辦法。
4、把每月質量分析會存在安全隱患問題作爲下月質量檢查重點內容,加大檢查、督導力度,注重實際整改效果。並有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄
5、加強重點環節,重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節假日、新上崗人員的科學管理。
6、做好危重病人、大手術後病人的基礎護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質量。
7、組織學習《患者十大安全目標》,制定質量評價標準,每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時採取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立並健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,並提出改進措施。
(三)加強護士業務技能培訓,確保患者安全
1、成立科室護理質控小組,質控人員對基礎護理、專科護理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析
2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃,採取先示教、後科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫院評審標準實施細則”,每月組織1—2次護理理論學習,並進行考覈,注重規章制度在臨牀工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議,對科室自查和護理部檢查發現的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行爲的安全管理等進行重點檢查,發現問題及時分析原因、整改後進行評價。責任護士及護士長每週跟科主任或主診醫生至少查房一次,以及時發現護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考覈,使護士提高應急能力,提高搶救質量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考覈,按時完成培訓計劃,以提高護士的專業水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院後進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。
9、加強專科護士培訓與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復、重症、新生兒等專業的專科護士培訓。選3~4名護理骨幹到省醫院、華西醫院進修學習3月。
護理質控計劃2
一、指導思想
以中國特色社會主義理論爲指導,堅持依法執業、科學發展、以人爲本的觀念,全心全意爲患者服務,患者的滿意就是我們永遠的追求爲服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理,把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。
二、工作目標
1、工作質量指標:
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎護理合格率≥90%
④整體護理開展≥90%
⑤危重患者護理合格率≥90%
⑥護理技術操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發生數≤1%
⑧護理文件書寫合格率≥95%
⑨護理事故0
⑩衛生管理:病室走廊乾淨、整潔,玻璃明亮,廁所無異味。
2、護理服務:
①患者對護理人員滿意度≥95%
②被服管理:實行護理員專人管理,被服乾淨無破損,及時更換。
三、工作任務
1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做爲護理工作重要內容之一,抓緊抓好。
2、繼續抓好護理工作質量與持續改進,把好環節質量關,嚴格執行“三查、八對、一注意”,把細節管理作爲20xx年護理質量管理重點內容之一,認真落實各項規章制度,嚴格技術操作規程,強化護理人員安全意識,杜絕護理事故發生,把護理差錯降低到最低程度。
①嚴格執行長巡查制度,每週巡查,發現問題及時解決。
②科內每月組織業務學習、護理查房、質量考評一次,對存在問題,召開質量分析會,查找原因,及時解決。
3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。
①加強長技能培訓,使長對25項技術操作熟練掌握,以點帶面,帶動全科同志,重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓,使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能,努力做好科室工作,具體內容詳見業務學習培訓計劃。
②長組織科內人員進行技能培訓並考覈。
4、加強安全管理
①危重病人管理:特護病人要設立專護,制定護理計劃並實施;一級護理病人要記特護記錄單,病情危重者制定護理計劃,每班記錄病情;二級護理每週記錄2-3次。
②壓瘡管理:對長期臥牀病人,要定期翻身、按摩,採取相應措施預防壓瘡的發生。
③防止跌傷:對行動不便的病人,協助患者進行各種醫技檢查,煩躁不安者,加牀檔並留陪人,採取保護性措施,防止跌傷。
④每月上報差錯一次,並組織分析討論,制定改進措施。
5、加強消毒滅菌工作,防止院內感染。
護理質控計劃3
20XX年我科根據衛生部“創優質護理服務示範工程活動”的要求,結合20XX年住院患者十大安全目標護理實施方案,進一步改善服務態度,提高服務質量,落實病區優質護理服務規範、護理制度規範、護理技術操作規範,使各項護理質量指標達到標準要求。
一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育,尤其是《護士條例》,明確各項護理工作質量標準和職責,以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。
二、加強各級人員的素質培養,不斷提高各級人員的綜合素質,重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士思想素質、業務綜合素質的培訓、提高護士的`綜合能力。認真落實護理部質控委員會、護士長、科室質控員三級管理體制,將服務理念貫穿於護理工作全過程中。做到責任到人,落實到崗,努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。
三、科室制定出切實可行的優質護理服務實施方案及考覈標準。強調人文護理服務,實行責任護士包乾病人,爲病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會,每月對各病區進行病員滿意度調查。
四、執行各項護理質量檢查標準,尤其是護理服務流程及崗位標準。
五、加強護理安全管理,樹立質量“三級預防”的觀點,認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執行“三查八對”,預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的發生。
六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨牀教學任務,認真做好實習帶教工作,實行雙向考覈,指導護生應用護理程序進行工作。
七、加大節假日、雙休日護理質量考覈力度。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現象。
八、認真執行《醫院感染管理與監測規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《職業暴露防護》、《突發公共衛生事件》《手衛生規範》和《隔離技術規範》等,做好防護工作,預防醫院感染。
九、考覈時間與方法:採取定期與不定期考覈相結合。定期考覈:護士長及質控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查,檢查病歷質量,對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報,並提出整改措施,達到持續質量改進的目的。
十、督促各級管理人員規範各種資料的記錄、整理歸檔、考覈、總結、反饋與提高。
十一、質量考覈具體安排
每月對病房優質護理服務、護理文書的書寫、專科護理質量、一級護理及整體護理、臨牀教學、病員滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考覈。
十二、應達到的護理質量統計指標:
1、一人一針一管一用滅菌率100%
2、急救物品完好率100%3、常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4、“三基”考覈合格率100%(合格標準爲85分)
5、基礎護理合格率100%(合格標準爲85分)
6、特級、一級護理合格率ge;90%(合格標準爲85分)
7、護理文書書寫合格率ge;95%(合格標準爲85分)
8、護理技術操作合格率100%(合格標準爲85分)
9、整體護理及健康教育覆蓋面100%
10、年壓瘡發生次數爲0(特殊情況例外)
11、病人對護理工作滿意度ge;90%
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