內分泌科護士實習心得
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我們心裏有一些收穫後,馬上將其記錄下來,如此可以一直更新迭代自己的想法。那麼寫心得體會要注意的內容有什麼呢?下面是小編精心整理的內分泌科護士實習心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
在這一個多月的實習過程中,收穫很多,感受也很多,對於剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規範化,要靈活的應用基礎護理,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細心、耐心爲基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規範熟練進行各項基礎護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對。
內分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習中我掌握了一些關於糖尿病的知識,學會注射胰島素,對糖尿病的臨牀表現,治療原則,併發症及護理措施都有所掌握並很好的應用。對於我來說每天做的最多的就是爲病人測血糖以及監測病人的生命體徵,每天做着這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發展有了更深刻的瞭解,以及學會了如何與病人溝通。內分泌科給我的收穫是讓我每天進步一點點,當我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設小講課,講一些內分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習過程中,雖然辛苦但確實收穫很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結經驗,我相信時間久了會熟練的,關鍵要有耐心,慢慢的練習,不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。
4月23日是我來湘雅二醫院開始我10個月實習生活的第一天,我們早早的就來到了醫院的門口,等着帶隊老師分科室。當我知道自己被分到內分泌病區時,我既興奮又緊張,興奮的是我馬上就要實習了,緊張是因爲不知道內分泌是幹什麼的,裏面的老師會不會不願意帶我?懷着忐忑的心情走進了內分泌病區。
剛到門口就看見楊護士長和其他的護士、醫生從交-班室出來,我和其他三個同學一起把實習分配的表交給楊護士長後,護士長就安排一名老師帶我們去換工作服。一來馬上就上班,讓我們四個更緊張了。穿好工作服後護士長就帶我們去見自己的帶教老師,我和羅瑾玉被安排在內分泌的二病區,我的帶教老師教彭莉紅,本來就對新環境陌生,什麼都不懂,什麼都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護士長看在心裏,她召集我們四個到辦公室,給我們講解注意事項,熱情的給我們介紹內分泌病區是幹什麼的,裏面有哪些病人,我們剛來要怎麼做,在這裏學些什麼?處處爲我們着想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實習,讓我們先從白班上起,給我們安排了經驗豐富的帶教老師,讓我們原本忐忑的心有了歸宿感。
經過第一天的熟悉,第二天我就能跟着帶教老師做一些基本的護理,看着她給病人打針換藥。彭老師認真負責,懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時輕柔,動作熟練。在閒暇之餘,她會把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進針,怎樣抽血等等,很多的小細節,讓我很熟悉了幾項護理基本操作。
4月27日下午,科室組織業務學習,由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個半小時,但在這一個半小時裏我學到了有關護士和人生的很多知識。譚老師在我即將邁入護士行業之初,教會了我怎樣做一名合格的責任護士;肖老師對生活的積極態度,讓我深受啓發,它不限於書面上,更多的是貼近於生活,在我臨牀實習的開始,給了我很大的鼓勵與信心。在"看紙傳話"小遊戲中,我是一位參與者,在聽完最後一位傳紙者的話以後,我覺得我很搞笑。但是笑過以後,我開始思索是不是自己沒有傳達好?雖然只是小遊戲,但也是反應了我們生活中的點點滴滴,語言的魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫生、護士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達明白,同時達到預期的效果,這就是這個遊戲的目的。
在實習中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學會換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因爲我們的學習都是以病人爲基礎,要與病人相互配合的,時刻把病人放在第一位。有很多時候病人會問我"護士,爲什麼還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""爲什麼我沒做這個檢查,又要收我的費?"等等,我會先問老師,某某牀沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對自己負責。當病人對收費有意見時,我會等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個明確的答覆。
在內分泌科實習結束了,我先後學會了給病人測血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導就沒有現在的我,同時也要謝謝那些病房裏的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機會,我不可能那麼快就能夠上手。
在以後的實習期裏我還需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,掌握更多的實踐知識,讓自己更能熟悉把握好實踐中遇到各種困難。我相信通過往後的實習,我會從中學會更多的臨牀實踐經驗,學會適應,更學會在新的環境中成長。
在這一個多月的實習過程中,收穫很多,感受也很多,對於剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規範化,要靈活的應用基礎護理,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細心、耐心爲基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規範熟練進行各項基礎護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對。
內分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習中我掌握了一些關於糖尿病的知識,學會注射胰島素,對糖尿病的臨牀表現,治療原則,併發症及護理措施都有所掌握並很好的應用。對於我來說每天做的最多的就是爲病人測血糖以及監測病人的生命體徵,每天做着這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發展有了更深刻的瞭解,以及學會了如何與病人溝通。內分泌科給我最大的收穫是讓我每天進步一點點,當我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設小講課,講一些內分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習過程中,雖然辛苦但確實收穫很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結經驗,我相信時間久了會熟練的,關鍵要有耐心,慢慢的練習,不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。
內分泌科實習小結如下,相信對於內分泌科的護理姐妹門更不會陌生,作爲內分泌科的專業護士,我們的主任把我們象醫生一樣的培養,給了我們很多出去學習交流的機會,可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責任組長承擔,沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士,多麼神聖而光榮的一個稱謂,但我聽着猶如千斤重擔,壓力大於動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎麼做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎麼才能對得起這光榮而神聖的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心裏比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索着幹吧!
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,儘管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧願病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎麼才能成爲名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
內分泌科實習小結也讓我認識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以爲出院後的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫院改進服務,提高水平,爲醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關係,拓寬服務領域,創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。
專職健康教育護士,多麼神聖而光榮的一個稱謂,但我聽着猶如千斤重擔,壓力大於動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎麼做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎麼才能對得起這光榮而神聖的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心裏比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索着幹吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,儘管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧願病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎麼才能成爲名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以爲出院後的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫院改進服務,提高水平,爲醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關係,拓寬服務領域,創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。
我科把電話回訪內容定爲5條:
1、瞭解患者出院後的病情
2、瞭解出院後的用藥情況
3、給予恰當的相關護理指導
4、徵求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時間,現就八月的回訪做個統計分析:
內二八月共出院225人,其中腎病138人,內分泌87人,
從出院的病種統計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合症21人,腎功不全不全及尿毒症34人尿路感染20人,其餘病人7人;
內分泌的出院病種統計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其餘疾病25人,
從年齡統計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉統計:由於沒登具體地址,估算了一下,內分泌本城區患者佔50%,其餘50%是異地城區外的,腎病的患者本城區可能只佔30%,異地城區外的佔70%,
從電話回訪結果統計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續三次無人接聽7人,關機4人,電話提示空號15人,死亡6人;
內分泌電話回訪情況統計:電話打不通6人,無人接聽5人,關機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,
從電話接聽者統計:內分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,
從電話回訪時間統計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,
從回訪意見統計:腎病有2人有意見,內分泌1人有意見。
經以上統計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的`和意義:
1、電話回訪可以提高醫院服務的層次:相當於醫院的“售後服務”,完善醫院的“服務環”;
2、醫院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫院運行環節中的意見,作爲醫院工作改進的依據之一。
3、穩定病人羣:通過電話隨訪,提升醫院的服務效果,使病人成爲中心醫院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
1、醫療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫院的問候,而非遠程的醫療,回答患者醫療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導;
2、回訪者的規範把握:因爲致電者代表着醫院,電話用語必須得體靈活,應對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當的回訪時間和地點,我們選擇的時間段爲15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規範:
電話回訪是醫院服務的延伸,訪問者代表了醫院,因此,用語及訪問內容、程序必須遵循一定的規範,以體現醫院服務的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規則:
1、接通電話後,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據病人不同情況詢問病人出院後的疾病康復情況,給於適當的指導。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認爲非正常的情況,建議病人就診。需要定期複診的病人,給於提醒。
3、通話結束,詢問病人此次住院有無意見及建議,並對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什麼意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機後再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情願再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪裏的人,而只註明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒症患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當的時間都會導致回訪效果不理想,甚至會起反作用。
電話回訪是我們優質護理服務的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
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