手术治疗小儿歪脖子
本文已影响2.97W人
本文已影响2.97W人
先天性肌性斜颈,俗称歪脖子,系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。
手术治疗经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿,由于肌肉已纤维化,面部出现畸形,只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1~5岁。1岁以内手术者容易发生疤痕粘连,同时全麻插管后容易引起肺部并发症。5岁以上者,因继发畸形较重,面部变形较难恢复。常采用的手术方法有:
(1)胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术在锁骨上方内侧作一与锁骨平行的横切口,长约4厘米,显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,将止血钳自肌起后方通过并挑起,然后将其切断,并切除2厘米长的肌肉断端,以防止术后两端粘连。用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。仔细地进行松解。嘱台下麻醉师旋转其头部,如颈部活动有部分受骗上当限,而软组织挛缩带确已松解,则应进一步松解并切断该肌乳突头。缝合皮下及皮肤,但不能缝合颈阔肌,因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置。伤口放置橡皮引流条,24小时后拔除。
(2)胸锁乳突肌Z形延长术为了使病人术后颈部外形美观,近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术,显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端,在锁骨上方横断锁骨端,然后将胸骨端做Z形成形。我院两年来进行10例胸锁乳突肌Z形延长术,疗效满意,外形美观。
术后处理:颈围领固定3个月,如6岁以上者应将头部固定在过度矫正的位置,2岁以下者每天坚持头颈部被动锻炼,以达到维持头颈部活动范围。有些学者主张术后4周,夜间穿支具,白天头颈部功能活动锻炼。
新生儿平躺脖子歪着睡三个月了
脖子上长痘痘怎么治疗比较好
歪脖子什么意思:分析歪脖子头原因教你该怎么办
肱骨外上髁炎手术治疗有效吗
治疗小儿咳嗽食疗偏方
脖子下颚长痘该如何进行治疗
朱时茂为什么歪脖子 朱时茂歪脖子是怎么回事
治疗小儿便秘
女人梦见自己脖子做手术
婴儿总往一边歪脖
新生儿睡觉脖子老是歪向一边
新生儿平躺脖子歪着睡正常吗
怎么手术治疗泪沟方法
新生儿平躺歪头睡对脖子影响么
如何治疗小儿阑尾炎 需尽早手术治疗
治疗小儿肌性斜颈的推拿技术
空椅子技术治疗心理病
脖子背上长痘痘怎么治疗
肛瘘非手术治疗才可以吗?手术是治疗的关键途径
宝宝脖子左右反复歪
跟腱炎手术治疗效果怎么样
治疗小儿腹泻偏方 小儿腹泻饮食治疗法
鼻梁歪怎么办?手术治疗方法
中医疗法治疗小儿紫癜
孩子脖子向左歪怎么调整
宝宝脖子喜欢往左边歪
家庭小儿厌食的推拿治疗手法
疤痕治疗的手术风险大不大?
脖子发黑怎么治疗?分享脖子黑色素怎么去除小偏方
怎么手术治疗眼皮下垂方法
脱发可以不用手术治疗吗
车神舒马赫赴巴黎治疗 传将接受干细胞手术
孩子最近不自觉歪脖子