寶寶多大才能咀嚼食物?
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誰都知道人類的牙齒是用來咀嚼的。可是幾乎所有的嬰兒在剛生下來時是沒有牙齒的。當嬰兒長到6個月左右的時候牙齒才開始萌出,大約到2歲~2歲半乳牙才基本長齊。其中磨牙開始長出的時間大約在1歲半左右。根據這樣的規律,孩子什麼時候應該能夠咀嚼小塊狀的食物呢?是孩子先學會咀嚼,還是先提供塊狀食物促進孩子學會咀嚼?孩子的咀嚼功能是否應該訓練?要是需要訓練,該如何訓練呢?
例1、孩子已經10個月,已長出前面的4顆小牙。生長髮育一切正常,只是近來大便次數開始增多。原來每天1-2次大便,大便性狀非常正常——黃色軟便。近來,孩子每天至少排便3次,每次量多,且消化極差,經常可以見到沒有消化的食物。
父母認為孩子已10個月,應該可以進食接近大人的食物。加上孩子又喜歡大人的食物,於是每天吃三頓大人的食物。當然,孩子吃的食物要比大人的軟些、也比大人的爛些。家長形容孩子進食時有咀嚼動作,進食過程非常愉快,進食速度也不慢。因此家長才會堅持給孩子喂接近大人的食物。可是體檢發現近來孩子體重增長速度有所減緩。
例2、孩子已經2歲半,生長髮育都很正常。家長唯一擔心,也十分惱火的是,孩子至今拒絕接受含有小塊狀的任何食品。只要食物中含有塊狀食物,他一定吐出來。父母形容,孩子進食時幾乎沒有咀嚼動作,完全同小嬰兒一樣,僅僅是吞嚥。
咀嚼雖然是人的本性之一,但也不是先天固有的,需要有一定的先提條件——磨牙的存在和有效咀嚼動作。孩子出生後6個月起開始萌出的前面門牙,可以啃食物,但是不可能達到磨碎食物的作用,因此不能參與咀嚼。
對於磨牙還沒有萌出前的嬰兒,家長應該有意地先訓練孩子的咀嚼動作。當孩子進食米粉等泥糊狀食品時,家長嘴裏也同時咀嚼口香糖之類的食物,並同時進行誇張地咀嚼動作。通過這樣的表演式的行為誘導,孩子就會逐漸意識到進食非液體食物時應該先進行咀嚼,才能吞嚥。逐漸地咀嚼式表演的誘導,孩子就會學會吞嚥前的咀嚼動作,即使孩子學會了咀嚼,在磨牙萌出之前,還是不能給嬰兒提供含有小塊狀的食物。否則,無效或效果極微的咀嚼動作不能達到食物有效的研磨。這樣的食物直接吞進胃腸,會造成食物消化和吸收不夠完全。既增加了食物殘渣量,也就是糞便量,同時也減少了營養素的吸收,長時間還可造成生長緩慢。例1提到的就是這種情況。孩子喜歡進食大人食物可能與大人食物味道豐富有關。加上有些孩子吞嚥功能又強,就會出現囫圇吞棗式的進食方式。這樣就可造成排便量增多,生長反而減緩,達不到預期的效果。
磨牙萌出,加上有效的咀嚼動作就可開始真正咀嚼塊狀食物了。這是個循序漸進的過程,家長不要操之過急。此時,家長給孩子餵飯時,仍然要進行表演式的咀嚼表演。使孩子鞏固進食時先咀嚼再吞嚥的習慣。如果孩子在磨牙萌出之前學會咀嚼,就有可能出現例2提到的即使有了磨牙同樣不咀嚼即吞嚥的現象。有些孩子吞嚥功能較強,即使沒有充分咀嚼食物同樣可以直接吞嚥。家長往往不會發現太多的問題。可是有些孩子不接受直接吞嚥小塊狀食物,就會在進食時將小塊食物吐出來。遇到類似情況,家長更應該採用表演式的咀嚼動作渲染進食過程。千萬不要責備嬰兒,以免造成嬰兒心理逆反,更加不接受小塊狀食物。另外,家長必須根據孩子的磨牙萌出作為前提,而不是以磨牙萌出的“規律”作為依據。因為嬰幼兒磨牙萌出的時間差異較大。
咀嚼是個循序漸進的過程,既要等待磨牙的萌出,又要及早訓練咀嚼功能。如果兩者不能得到很好的匹配,就會出現囫圇吞棗進食現象;或者咀嚼進食塊狀食品現象,其結果都可造成營養素吸收不足,長時間可影響嬰幼兒的生長髮育。
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