支氣管哮喘應該如何用藥
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支氣管哮喘應該如何用藥,身體出現支氣管哮喘的臨牀表現,可能是身體炎症感染反應引起的支氣管痙攣反應引起的支氣管哮喘,可以使用消炎藥配合調節使用支氣管哮喘的藥物進行治療,接下來我們看下支氣管哮喘應該如何用藥
1、緩解性藥物
用於治療支氣管哮喘的代表藥物為沙丁胺醇氣霧劑,可快速緩解喘息的症狀;治療的原則患者一定要堅持長期的、持續的、規範的、個體化的治療,關於支氣管哮喘的用藥,生活中在臨牀上用的最多的還有一個就是糖皮質激素,糖皮質激素可以吸入,常規就是第一時間糖皮質激素的吸入,另外就是糖皮質激素靜脈滴注。
糖皮質激素具有抗炎、抗過敏的作用,常用靜脈用糖皮質激素有琥珀酸氫化可的鬆、甲基強的.鬆龍、地塞米松等。患者應該在醫生的指導下合理使用藥物治療,切記不要隨意的用藥。
2、控制性藥物
治療支氣管哮喘的藥物分為口服和吸入兩種方式,口服藥物包括孟魯司特鈉、茶鹼等,吸入代表藥物為吸入激素加支氣管舒張劑如信必可都保、舒利迭吸入劑等,均可達到控制哮喘的目的。具體用藥請結合臨牀,以醫生面診指導為準。第二個就是支氣管舒張劑的應用,支氣管舒張劑最常用的是β2受體激動劑,還有就是白三烯受體的拮抗劑,還有就是肥大細胞膜的穩定劑等。
3、其他類藥物
目前用於支氣管哮喘的藥物較多,有氨茶鹼、異丙託溴銨等,另一類為抗過敏性炎症藥,能消除支氣管慢性炎症,降低氣道高反應性,從根本上解除支氣管哮喘。而常用的茶鹼類藥物有一定的預防作用,藥物類型包括氨茶鹼片等。
哮喘的發作,多半是季節性的,每年夏末秋初開始發作;仲秋季節發展到高峯,寒冬臘月減緩。
哮喘屬於過敏性疾病,秋天氣候由熱轉涼、哮喘患者適應不了這種變化,加上花粉、塵埃、煤氣、黴菌、冷空氣等等過敏因素的刺激而使哮喘發作。
哮喘,民間又俗稱“吼包”,是一種反覆發作難治的慢性疾病,所以人們又叫它為“老吼包”。此病各種年齡、不同性別都可患,平均患病率約2%,是一種較為常見的疾病。得了哮喘以後容易反覆發作。
在病人哮喘發作前常有先兆症狀,如反覆咳嗽、胸悶、鼻癢、連續噴嚏等。如不及時治療,可迅速出現喘息。因為痰粘稠,不易咳出、往往使患者被迫坐起。嚴重者可出現嘴脣及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、頭昏、心跳等症狀。發作時間從幾分鐘到數天不等。
支氣管哮喘病的主要治療措施是:
在剛出現早期感冒症狀時,應多飲茶水、亦可用野菊花、桑葉各10克,開水浸泡代茶飲;或服中成藥銀黃片,清熱消炎片;
在有哮喘先兆時,可選用非那根片,每次12、5毫克,每日2~3次;撲爾敏片,每次2~4毫克,每日2~3次;
最常用的平喘藥是氨茶鹼,每次0、1~0、2克口服,每日1~3次。異丙基腎上腺素0、25%~0、5%濃度的氣霧劑噴吸,平喘效果迅速;若哮喘中度發作,病人已不能平卧,必須注射藥物以達到止喘目的,同時還要注意消炎,祛痰。
由於哮喘是一種容易發作的'慢性病,因此病人在緩解期要積極採取預防措施:
第一,首先要避開過敏源:
常見的過敏源有風媒花粉(枸樹、蓖麻、蒿草等)、黴菌孢子、屋塵、蟎、某些生產性粉塵(如棉塵、蠶蛾的粉塵、山藥粉,某些洗滌劑及某些化工廠的刺激氣體、藥品)等;若哮喘病人知道自己對什麼過敏,就應儘量避而遠之。若個別對空氣中粉塵過敏的,就需集體動手,綠化環境,淨化空氣。
第二,其次要暑天治療:
從小暑至立秋,人稱為‘伏夏”,即“三伏天”,是全年氣温最高,陽氣最旺盛的時候,“春夏養陽”,此時予以治療,可以使患者的陽氣充實,增強抗病能力。上海第一醫學院等研究發現,緩解期經用温補腎陽的右歸丸為主方進行治療,預防季節性復發之有效率高達90、8%;若再配合補肺湯或玉屏風散以肺腎雙補,其效更佳。
第三,應怡情悦性:
許多臨牀資料表明,由於情緒因素而誘發哮喘者,約佔30%~70%。情緒誘因包括過度緊張、焦慮,尤其是憂慮、委屈和氣惱等,雖然不是哮喘的原發病因,卻可影響發作的次數和病情,因而哮喘患者必須作到怡情悦性,襟懷坦蕩,避免情志刺激,以免復發。
第四,要重視飲食調養:
應多吃蘿蔔,白蘿蔔、胡蘿蔔均可。白蘿蔔可消痰化氣、而哮喘病人平時痰多氣壅;胡蘿蔔富含維生素A,可增強抵抗力,防止因感冒誘發哮喘。若一些哮喘病人察覺自己是吃了某種食物(如蝦、蟹)誘發哮喘,或加重了病情,則一定要嚴禁這些食物。
第五,應避免勞累:
因為過度勞累,會消耗正氣,損傷臟腑,造成抵抗力低下,而成為哮喘發作的誘因。
哮喘患者的飲食原則:
(1)忌酒、忌過鹹食物。酒和過鹹食物的刺激,可以加強支氣管的反應,加重咳嗽、氣喘、心悸等症狀,誘發哮喘。
(2)多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆製品等,增加熱量,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。
(3)多吃含有維生素A、C及鈣質的食物:含維生素A的食物有潤肺、保護氣管之功,如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿L、韭菜、南瓜、杏等;含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大棗、捅、柚、番茄、青椒等;含鈣食物能增強氣管抗過敏能力,如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。
(4)根據自己平日身體狀況,針對性地選擇食品。如痰多、食少、舌苔白,宜選食南瓜、蓮子、山藥、糯米、芡實等來補脾;如四肢發冷、小便清長、腰痠,宜選食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉來補腎;如有多汗、易感冒,宜選食動物肺、蜂蜜、銀耳、百合來補肺。
(5)用明礬60克,食醋50毫升,研明礬成末,加醋調勻,睡前洗腳後,用紗布貼在腳心(雙腳湧泉穴),晨起後取下。每日或隔日1次,堅持1月以上,有很好的預防效果。
(6)常喝咖啡:咖啡因能擴大支氣管通道,減少或防止支氣管哮喘症狀,喝咖啡多的人,哮喘發作的可能性小。l天喝3杯咖啡,產生的擴張支氣管的作用,相當於使用氨茶鹼的標準用量,因而咖啡對支氣管哮喘患者有益。
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