胚胎試管嬰兒技術成熟嗎
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胚胎試管嬰兒技術成熟嗎,試管嬰兒移植手術的成功率也還沒達到百分之一百,現在即使試管嬰兒移植手術發展到了第三代,可是也沒有人敢説它是一項非常成熟的技術,下面看看胚胎試管嬰兒技術成熟嗎。
總體而言,目前試管嬰兒技術比較成熟。一代試管主要是解決女性因素引起的不孕,二代試管主要是解決男性因素引起的不孕,三代試管主要是解決給孩子基因遺傳病的問題,目前最先進的第四代試管叫做移植前篩查,可以確保染色體的構造、數目都不缺失,防止多種出生缺陷,但是目前在國內還沒有實施。
一般情況下對於35歲以下的女性成功率可高達60%-70%,並且試管嬰兒出生以後和正常出生的孩子智力、壽命等沒有較大的區別。
對於有生育需要的夫妻可以選擇試管嬰兒,能夠移植健康的胚胎,達到優生的條件。
1978年在世界上誕生了第一例試管嬰兒,至今試管嬰兒技術已經為人類的生育問題作出巨大的貢獻,可以説是人類醫學史上的奇蹟。經過40年的發展歷程,試管嬰兒技術日漸成熟,成功率逐漸提高,一般35歲以下的女性成功率可以達到60%-70%,
甚至更高。試管嬰兒技術的開展確實為很多不孕的女性帶來了福音,而且現在試管嬰兒技術已經發展到二代試管嬰兒技術和三代試管嬰兒技術。所謂二代試管嬰兒技術就是卵泡漿內的單精子注射,為精卵不結合的病人或者嚴重少弱精的患者帶來福音。三代試管嬰兒技術是針對男女雙方或者一方有染色體異常的患者,
可以在胚胎植入前做一個胚胎檢測,將正常的胚胎移入宮腔,從而使具有異常染色體患者的遺傳基因不再遺傳給後代,給患者帶來福音。試管嬰兒技術逐漸在完善,逐漸在發展,必將取得更高的成功率,為廣大患者服務。
第三代試管嬰兒技術發展至今已是非常成熟的技術,我國許多大城市都擁有了這項技術,而且隨着技術的普遍價格也逐漸降低,相信會更好地為有需要的普通夫妻或是高齡媽媽提供選擇,而且現如今已經有了更加先進的第四代技術。
第三代試管嬰兒技術能診斷的遺傳病是有限的,而目前最先進的第四代技術叫移植前篩查,是對所有染色體進行檢測,以保證染色體的結構、數目都不缺失,可以避免多種出生缺陷。
現在為了保證成功率,每次要移植2個或3個胚胎進女性子宮,隨着技術的發展,將可實現移植一個胚胎即能保證成功率,因為單胎妊娠對母子兩代都有利;此外,移植前的診斷和篩查將可以查出更多疾病,確保實現優生。
做試管嬰兒需要多長時間
試管嬰兒治療期間大約需要持續20天每天到醫院。試管嬰兒的過程:
1、當排除禁忌症,確認適應證後,並備好三證(雙方身份證、結婚證、準生證)交登記室護士查驗。
2、完善試管嬰兒的前期檢查。
3、監測卵泡:利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合做血激素檢查,調整用藥量。當一至二個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34~36小時取卵。
4、取卵:取卵方式一般選擇在注射鎮痛藥下或靜脈麻醉下經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。
5、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗淨雙手,用手法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
6、體外受精:取卵後4~5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。
7、胚胎移植:受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據病患的年齡、曾經懷孕與否以及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精後2~3天移植胚胎。
8、胚胎移植後補充激素:目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體。
9、胚胎移植後第14天驗晨尿及血HCG確定是否妊娠。妊娠後28天,B超檢查胎兒數及胚胎着牀部位。
一、胚胎冷凍與凍融胚胎移植
對多餘的胚胎進行冷凍,以備以後移植,可以增加IVF的累積妊娠率,並可大大節省費用。有時當有嚴重OHSS風險,或因其它原因不宜進行胚胎移植時,會凍存所有的胚胎。因此,胚胎冷凍及融胚胎移植已經成為IVF治療中不可或缺的方法。
二、凍融胚胎移植的程序通常如下:
對於月經規律的婦女,可以在排卵後移植,根據胚胎凍存時所處的階段(卵裂期胚胎或囊胚),確定是在排卵後3天還是5天移植胚胎。
對於月經不規律的婦女,可以採用人工週期的方法構建子宮內膜。通常是在月經來潮(或黃體酮撤退出血)的第2天開始,每日口服4-6mg戊酸雌二醇,8-10天后監測子宮內膜的.情況,當子宮內膜厚度≥8mm後,開始給予孕激素,4-5天后進行胚胎移植。如果是移植囊胚,則移植的時間後推。
第一代試管嬰兒解決了因女性因素導致的不孕;而第二代試管嬰兒解決了因男性因素導致的不孕;如今第三代試管嬰兒技術是最先進的試管嬰兒技術,能夠選擇符合優生條件的胚胎植入母體,一定程度上確保了寶寶的先天健康。
第三代試管嬰兒技術能排除基因缺陷,對付遺傳疾病。以地中海貧血為例,夫妻雙方如果都是地貧基因攜帶者,那麼有1/4的機率生出重症地貧的孩子,同時也有1/4的機率生出健康的孩子。此時要做的就是通過技術手段挑出這“健康的1/4”。
正常懷孕的婦女體內只有一個胚胎,可是通過第三代試管嬰兒技術,能一次產生多個胚胎。在胚胎髮育的第三天,醫務人員會從每個胚胎中都挑出一個細胞來進行檢測,選出健康的那個胚胎,再移植到女性的體內。因此,第三代技術也叫做胚胎移植前遺傳學診斷。
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