支气管哮喘应该如何用药
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支气管哮喘应该如何用药,身体出现支气管哮喘的临床表现,可能是身体炎症感染反应引起的支气管痉挛反应引起的支气管哮喘,可以使用消炎药配合调节使用支气管哮喘的药物进行治疗,接下来我们看下支气管哮喘应该如何用药
1、缓解性药物
用于治疗支气管哮喘的代表药物为沙丁胺醇气雾剂,可快速缓解喘息的症状;治疗的原则患者一定要坚持长期的、持续的、规范的、个体化的治疗,关于支气管哮喘的用药,生活中在临床上用的最多的还有一个就是糖皮质激素,糖皮质激素可以吸入,常规就是第一时间糖皮质激素的吸入,另外就是糖皮质激素静脉滴注。
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用,常用静脉用糖皮质激素有琥珀酸氢化可的松、甲基强的.松龙、地塞米松等。患者应该在医生的指导下合理使用药物治疗,切记不要随意的用药。
2、控制性药物
治疗支气管哮喘的药物分为口服和吸入两种方式,口服药物包括孟鲁司特钠、茶碱等,吸入代表药物为吸入激素加支气管舒张剂如信必可都保、舒利迭吸入剂等,均可达到控制哮喘的目的。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。第二个就是支气管舒张剂的应用,支气管舒张剂最常用的是β2受体激动剂,还有就是白三烯受体的拮抗剂,还有就是肥大细胞膜的稳定剂等。
3、其他类药物
目前用于支气管哮喘的药物较多,有氨茶碱、异丙托溴铵等,另一类为抗过敏性炎症药,能消除支气管慢性炎症,降低气道高反应性,从根本上解除支气管哮喘。而常用的茶碱类药物有一定的预防作用,药物类型包括氨茶碱片等。
哮喘的发作,多半是季节性的,每年夏末秋初开始发作;仲秋季节发展到高峰,寒冬腊月减缓。
哮喘属于过敏性疾病,秋天气候由热转凉、哮喘患者适应不了这种变化,加上花粉、尘埃、煤气、霉菌、冷空气等等过敏因素的刺激而使哮喘发作。
哮喘,民间又俗称“吼包”,是一种反复发作难治的慢性疾病,所以人们又叫它为“老吼包”。此病各种年龄、不同性别都可患,平均患病率约2%,是一种较为常见的疾病。得了哮喘以后容易反复发作。
在病人哮喘发作前常有先兆症状,如反复咳嗽、胸闷、鼻痒、连续喷嚏等。如不及时治疗,可迅速出现喘息。因为痰粘稠,不易咳出、往往使患者被迫坐起。严重者可出现嘴唇及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、头昏、心跳等症状。发作时间从几分钟到数天不等。
支气管哮喘病的主要治疗措施是:
在刚出现早期感冒症状时,应多饮茶水、亦可用野菊花、桑叶各10克,开水浸泡代茶饮;或服中成药银黄片,清热消炎片;
在有哮喘先兆时,可选用非那根片,每次12、5毫克,每日2~3次;扑尔敏片,每次2~4毫克,每日2~3次;
最常用的平喘药是氨茶碱,每次0、1~0、2克口服,每日1~3次。异丙基肾上腺素0、25%~0、5%浓度的气雾剂喷吸,平喘效果迅速;若哮喘中度发作,病人已不能平卧,必须注射药物以达到止喘目的,同时还要注意消炎,祛痰。
由于哮喘是一种容易发作的'慢性病,因此病人在缓解期要积极采取预防措施:
第一,首先要避开过敏源:
常见的过敏源有风媒花粉(枸树、蓖麻、蒿草等)、霉菌孢子、屋尘、螨、某些生产性粉尘(如棉尘、蚕蛾的粉尘、山药粉,某些洗涤剂及某些化工厂的刺激气体、药品)等;若哮喘病人知道自己对什么过敏,就应尽量避而远之。若个别对空气中粉尘过敏的,就需集体动手,绿化环境,净化空气。
第二,其次要暑天治疗:
从小暑至立秋,人称为‘伏夏”,即“三伏天”,是全年气温最高,阳气最旺盛的时候,“春夏养阳”,此时予以治疗,可以使患者的阳气充实,增强抗病能力。上海第一医学院等研究发现,缓解期经用温补肾阳的右归丸为主方进行治疗,预防季节性复发之有效率高达90、8%;若再配合补肺汤或玉屏风散以肺肾双补,其效更佳。
第三,应怡情悦性:
许多临床资料表明,由于情绪因素而诱发哮喘者,约占30%~70%。情绪诱因包括过度紧张、焦虑,尤其是忧虑、委屈和气恼等,虽然不是哮喘的原发病因,却可影响发作的次数和病情,因而哮喘患者必须作到怡情悦性,襟怀坦荡,避免情志刺激,以免复发。
第四,要重视饮食调养:
应多吃萝卜,白萝卜、胡萝卜均可。白萝卜可消痰化气、而哮喘病人平时痰多气壅;胡萝卜富含维生素A,可增强抵抗力,防止因感冒诱发哮喘。若一些哮喘病人察觉自己是吃了某种食物(如虾、蟹)诱发哮喘,或加重了病情,则一定要严禁这些食物。
第五,应避免劳累:
因为过度劳累,会消耗正气,损伤脏腑,造成抵抗力低下,而成为哮喘发作的诱因。
哮喘患者的饮食原则:
(1)忌酒、忌过咸食物。酒和过咸食物的刺激,可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。
(2)多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等,增加热量,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。
(3)多吃含有维生素A、C及钙质的食物:含维生素A的食物有润肺、保护气管之功,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、捅、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
(4)根据自己平日身体状况,针对性地选择食品。如痰多、食少、舌苔白,宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸,宜选食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉来补肾;如有多汗、易感冒,宜选食动物肺、蜂蜜、银耳、百合来补肺。
(5)用明矾60克,食醋50毫升,研明矾成末,加醋调匀,睡前洗脚后,用纱布贴在脚心(双脚涌泉穴),晨起后取下。每日或隔日1次,坚持1月以上,有很好的预防效果。
(6)常喝咖啡:咖啡因能扩大支气管通道,减少或防止支气管哮喘症状,喝咖啡多的人,哮喘发作的可能性小。l天喝3杯咖啡,产生的扩张支气管的作用,相当于使用氨茶碱的标准用量,因而咖啡对支气管哮喘患者有益。
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