早产儿特殊护理喂养是用胃管吗
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早产儿特殊护理喂养是用胃管吗,女性在怀孕的的过程中总是会出现大大小小的状况,其中早产对女性和孩子的伤害都是非常大的,早产儿的身体会因此而变得比较虚弱,非常依赖较高的医疗水平,下面具体看看早产儿特殊护理喂养是用胃管吗?
早产儿特殊护理喂养是用胃管吗1
早产儿一般是从鼻子插入胃管进行喂食。由于胎龄小的早产儿通常不具备吸吮和吞咽的协调能力,因此应以某种方式喂养,而不是吸吮。早产儿通常在出生后立即用鼻管或鼻胃管喂养。这是一根从婴儿鼻子到婴儿胃的细管。
根据宝宝的身体状况,可能不会在二十四小时内开始喂奶,每次只能喂少量牛奶,然后缓慢添加。如果母亲用电子吸奶器吸出母乳,可以通过喂奶管喂奶。如果没有牛奶,可以用同样的方法喂养配方奶粉。当婴儿有能力吮吸母乳时,可以鼓励早产儿吮吸母乳。
因为胎龄少于 34 周的早产儿通常还没有吮吸和吞咽的协调能力,因此要用某些方法来喂养,而不是让其吸奶。通常在早产儿出生后就立即采用“鼻管”或 NG 管喂养。这是一种细管,从宝宝的鼻子里插到胃里。
根据宝宝的身体条件,可能在 24 小时内不会开始喂食,而且每次可能只是喂少量的乳汁,并慢慢加量。如果母亲已经将母乳用电子吸奶器吸出来了,可以通过喂食管喂养。如果还没有乳汁,则可用同样的方法喂食配方奶。等到宝宝有了吸食母乳的能力,就可以鼓励她自己吮吸母乳。
静脉营养法
对于胃肠道还未发育完全不能很好地吸收营养的宝宝,或因某些并发症而不能进行肠胃进食的宝宝,需要进行静脉喂养。这种方法完全避开肠胃道,叫做完全肠胃外营养 。TPN使宝宝的消化系统有时间发育成熟和恢复健康。根据宝宝肠胃道的健康状况来定她接受完全肠胃外营养 (TPN) 的时长。
完全肠胃外营养 (TPN) 是由葡萄糖和含有电解质、矿物质、维生素以及脂肪的氨基酸溶液组成的。如果还不能使用母乳喂养、配方奶喂养或管道喂养等方法时,此种方法可以提供宝宝健康生长所需的营养物质。
当宝宝可以用肠胃进食时,就会尽力让其通过肠胃进食。即使是给宝宝采取静脉进食时,也可偶尔用鼻胃管输送微量的配方奶或母乳以刺激肠胃功能,主要是为宝宝日后的消化系统做准备。
早产儿特殊护理喂养是用胃管吗2
早产儿特点
外表特点
1、头部:头大,头长为身高的1/3,囟门宽大,颅缝可分开,头发呈短绒样,耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。
2、皮肤:呈鲜红薄嫩,水肿发亮,胎毛多(胎龄愈小愈多),胎脂丰富,皮下脂肪少,趾( 指)甲软,不超过趾(指)端。
3、乳腺结节:不能触到,36周后触到直径小于3mm的`乳腺结节。
4、胸腹部:胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝。
5、跖纹:仅在足前部见1-2条足纹,足跟光滑。
6、生殖系统:男性睾丸未降或未全降。女性大阴不能盖住小阴。
体温:
①、体温调节中枢不成熟,稳定性不好。
②、体表面积相对较大,散热多。
③、皮下脂肪少,贮热能力低,供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟。
④、过冷时肌肉颤动的反应少,控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差。
⑤、胃肠发育不全,无法摄取足够热量来维持体温。
⑥、汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗。
⑦、活动力差。
呼吸系统:
①、呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。
②、肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。
③、容易发生呼 吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。
④、胸廓及呼吸肌无力,需较强的刺激才能起反应。
循环系统:
①、由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全,使左至右的分流增加,易有开放性动脉导管,愈早产的婴儿,其开放性动脉导管发生的比例愈高。
②、缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压,因由右至左的分流而引起发绀。
③、凝血酶原不足、维生素C不足,使血管脆弱易致出血,如颅内出血、上消化道出血。
④、白蛋白不足及血管渗透性较大易致水肿。
血液系统:
早产儿体重越小,出生后血红蛋白、红细胞的降低开始越早,6周后血红蛋白可跌至70-100g/L(足月儿于8-12周后低至110g/L),有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。
排泄系统:
①、愈不成熟的早产儿,其肾小球滤过率愈低。早产儿若有严重窒息合并低血压的发生,因肾血流减少,肾小球滤过率更降低,早产儿会出现无尿或少尿。
②、浓缩尿液或排除过多液体方面的能力有限,易有水中毒或脱水的危险。
中枢神经系统:
①、脑室周围的微血管比较不成熟而易破裂,故在妊娠32周以前易发生缺氧情形而导致血管壁破裂,造成脑室出血。
②、黄疸严重时,因易缺氧使脑血管屏障受损而造成核黄疸,导致脑部中枢神经系统的损伤。
③、对刺激的反应较慢。
④、吸吮、吞咽及张力反射不好,易致喂食困难。
⑤、咳嗽反射微弱或无。
⑥、呼吸、体温中枢发育不好。
早产儿特殊护理喂养是用胃管吗3
早产儿定义
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。
凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者
预防
1、早产是新生儿发病和死亡的主要原因,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。
2、产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。
3、使用分娩松解法阻断早产,并提供足够的时间,以便在产前使用糖皮质激素促进肺成熟等
注意事项
1、要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。
2、早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。
3、早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。
4、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。
5、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。
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