類肉瘤病是怎麼引起的要如何治療
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類肉瘤病為少見病。雖然是一種成人疾病,但也有14~15歲發病的。疾病初起時,常被診斷為肺門淋巴結結核,而按結核治療,無效後才開始懷疑為類肉瘤病。
然而回想起來,被誤認為結核的確有些不可思議。一般肺門淋巴結結核均發生在未接種BCG的孩子,與結核患者有接觸史或是在陽轉6個月以內。而在陽轉2~3年後,就不會發生肺門淋巴結結核了。而類肉瘤病都是在陽轉2-3年後發生,並且結核菌素反應由陽性轉為陰性。另外,肺門淋巴結結核很少有兩側淋巴結同時腫大的,而類肉瘤病則為雙側淋巴結腫大。
初高中學生在學校體檢時,如果發現雙側的肺門淋巴結腫大,而且結核菌素反應由陽轉陰,這時與其考慮是結核,就不如考慮是類肉瘤病好。此病病因還不清楚,與結核相似的結節可出現在淋巴結、肺、肝、脾、面板、眼、唾液腺、手足骨等部位,發熱症狀也時有時無。因為病因不明,所以沒有特別的治療方法。
雖然有復發的,但幾年後可以痊癒。以前,常用腎上腺皮質激素治療,但因其不良反應較大,故已不再採用。只是在病情急劇加重時和侵犯到眼睛、面板、肺的時候例外地應用。在1年內肺平片轉為正常者,則是好轉快的。一旦懷疑為此病,為進行細緻檢查,醫生會勸患者入院,在淋巴結、面板、脣黏膜取組織製成病理標本,進行病理檢查,或做Coomb實驗(用類肉瘤病患者的組織製成液體進行實驗,可見到像結核菌素反應似的皮內反應),測定是否為陽性。這種反應在患類肉瘤病的患者中,有85%左右呈陽性。
使用腎上腺皮質激素後對疾病的抵抗力降低。如果患者在醫院,就會因不斷地有各種各樣的入院病人,而被感染的機會增多。
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