懷孕心煩氣躁中醫辯證治療法
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陰虛肝旺型心煩
症見:孕後抑鬱煩躁,甚至易怒,頭脹頭暈,口乾便結。苔少,舌紅,脈細弦。
方藥舉例:人蔘麥冬散(《婦人祕科》)。
方藥組成:人蔘、麥冬、茯苓、黃芩、知母、生地、炙甘草、竹茹
方中人蔘益氣生津;麥冬養陰生津,清熱除煩;生地滋腎益陰以濟心火;知母瀉腎火,而降心火,解熱除煩;黃芩、竹茹清熱除煩;茯苓、甘草安神調中。全方共奏養陰清熱,寧心除煩之效。
加減:若心驚膽怯者,酌加龍齒、石決明以安神定志;肝陽偏亢,症見頭暈脹痛者,酌加鉤藤、玄蔘、葛根以平肝熄風。
痰火內蘊型心煩
症見:孕後煩悶不安,甚則心悸膽怯,頭暈眩,胸院滿悶,泛吐痰涎。苔薄膩而黃,脈滑數。
治療法則:清熱滌痰除煩。
方藥舉例:竹瀝湯(《千金要方》)。
方藥組成:竹瀝、麥冬、黃芩、茯苓、防風
方中竹瀝清熱滌痰以除煩;麥冬養陰潤肺,清熱除煩;茯苓健脾寧心;黃芩瀉火除煩;佐防風祛風勝溼。全方有清熱滌痰除煩之效。
加減:痰黃稠者,去防風,酌加浙貝母、前胡、瓜蔞清熱化痰;嘔惡甚者,酌加半夏、枇杷葉、藿香和胃降逆止嘔。
肝經鬱火型心煩
症見:孕後鬱悶不樂,煩躁易怒,兩脅隱痛,頭暈目眩,常欲太息。苔薄黃,舌紅,脈弦。
治療法則:舒肝清熱除煩。
方藥舉例:丹梔逍遙散去當歸,加黃芩、竹茹。
加減:若頭暈目眩甚者,酌加鉤藤、菊花、夏枯草清熱平肝;胸脅脹痛者,酌加川楝子、鬱金疏肝解鬱,理氣止痛。
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