產後乳汁淤積的原因是什麼?怎麼治療
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乳汁淤積症的症狀
1、正常的乳房充盈:僅僅表現爲乳房有膨脹感,有時也伴有隱痛,觸摸時有塊狀,哺乳或吸奶器吸出後,乳汁排空,症狀消失,這是正常的乳房充盈現象,不屬病理範疇。
2、乳房乳汁淤積:如乳汁繼續淤積,乳房膨脹則繼續加重,使乳房皮膚變厚、變硬、疼痛加重,其結果可導致乳頭不能挺立,嬰兒吸吮困難,不易吸出奶汁。
3、乳管堵塞及乳腺發炎:當乳房膨脹進一步加重時,乳腺組織水腫,乳腺導管發生狹窄,乳汁不能外排,乳房內的血液循環和淋巴迴流受阻,乳房更加膨脹,乳房皮膚呈水腫發亮、變硬,進而發熱、劇痛,如不及時處理,將導致急性乳腺炎發生。
乳汁淤積症的護理
1、要保持乳頭清潔,哺乳後要清洗乳頭,防止出現乳頭皸裂,可塗抹魚肝油軟膏。一旦出現皮膚裂口、發炎,一定要及時治療,以免感染,使細菌沿乳管入侵,在乳房腺葉內大量繁殖,引發乳腺炎,乳房膿腫。可在乳頭上塗抹紅黴菌眼膏,餵奶前擦淨。
2、疏通乳管,保持乳管通暢,防止因乳管迂曲狹窄不通造成乳汁淤積。用局部熱敷和梳理的方法都是可以的。
3、哺乳後要吸淨乳汁,不要使乳汁殘留,以免滋生細菌。局部熱敷或理療可以促進炎症吸收,增強局部抗炎能力。一般可以選擇中藥或硫酸鎂。
乳汁淤積症的治療
如果已經出現了乳汁淤積或已有小的膿腫形成,更要積極治療,防止病變範圍進一步擴大。每天應穿刺排膿,同時要服用抗菌素或靜脈給抗菌素,並堅持理療。一般情況下可以不斷奶,只是要用健康的一側哺乳。抗菌素要在醫生指導下使用對嬰兒沒有影響的藥物。一旦病情沒有得到控制,膿腫繼續擴大,體溫升高時,則要停止哺乳,也就是我們平常說的斷奶。膿腫則需要切開引流,同時靜脈給予抗菌藥物。待急性炎症基本得到控制、膿腔逐漸縮小後,可以配合理療。
產後乳汁淤積千萬不能做的四件事
1.熱敷
這一條非常重要,但是卻又是乳汁淤積甚至急性乳腺炎就醫時醫囑第一項。醫生爲什麼讓熱敷呢?因爲熱敷後乳腺管會擴張有利於乳汁的排出。聽起來有道理,其實是個很大的誤區。根據熱脹冷縮的原理,本來就腫脹,熱敷之後如果不能及時有效的排出,只會越漲越厲害。所以,乳汁淤積時,請不要熱敷。除非能確保熱敷後馬上餵奶,並寶寶能把全部奶吃通、吃淨。實際上如果寶寶能吃淨,就不會形成淤積了。
那到底爲什麼醫生這麼愛用這一條呢?個人猜測是因爲幾十年前,在奶粉還不這麼普遍的情況下,如果出現淤積,熱敷加上寶寶吃,基本都能解決問題,其實起作用的不是熱敷,更主要的是寶寶吸。但現在的情況已經截然不同,經常是媽媽淤積了,減少餵奶甚至直接停餵了,反正寶寶有奶粉。此時熱敷確實是會讓淤積越來越嚴重。所以,請避免熱敷。
2.使用吸奶器
如果是可以親喂的新媽媽,我們非常不建議使用吸奶器。因爲發生乳汁淤積時,使用吸奶器只會讓堵的地方更堵。這是因爲吸奶器的工作原理決定的,它不可能像寶寶吸吮時那麼的均勻、舒適,反而會造成乳腺管受力不均。再加上不當的使用方法,有的甚至把乳暈部分都吸腫吸傷了,絕對是雪上加霜。所以,發生乳汁淤積時,不要用吸奶器。讓寶寶吃是更好的選擇。
3.大力按揉
這一點也是非常普遍的民間誤區。事實上,正確的疏通乳腺是不疼的。乳腺管的出口在乳頭,不按照乳腺走向,胡亂揉一通,不僅不能幫助乳汁順利排出,甚至會造成加重淤積、乳腺管破裂形成積乳性囊腫的風險。所以,在乳汁淤積時,請拒絕任何人打着:通則不痛、痛則不通的名義來“幫助”排奶。
4.喝湯催乳
乳汁淤積意思就是乳腺管不通暢造成奶水不能順利排出,形成部分硬塊。雖然喝湯催奶這事確實因人而異,有的人拼命喝湯,奶水都不見多;有的人喝一碗湯,甚至一杯溫水下肚都會立馬漲奶。但是不管哪種情況,這個時候喝湯催奶,生產更多的奶堵在乳腺管中,無異於火上澆油。所以,在乳汁淤積發生時,請暫停油膩的湯湯水水、大魚大肉。
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