兒童血鉛超標與排鉛藥物

鑑於鉛污染的嚴重性以及鉛損傷的不可逆性，中國兒童保健學會於20xx年12月在《中國兒童保健雜誌》的治療指南中規定了進行驅鉛治療的血鉛水平，凡血鉛水平不爲零者，皆應接受驅鉛治療。並表明：驅鉛治療包括用螯合物的藥物治療和驅鉛保健食品或飲品的非藥物治療。螯合物治療已有規範的原則和方法，需要住院由醫生進行處置，適用於中毒鉛中毒（IV級以上）。輕度和中度鉛中毒可以是驅鉛保健食品或飲品非藥物治療的適應症。驅鉛保健食品或飲品的非藥物治療是兒科臨牀保健對鉛損害進行干預的一個手段。

當發現孩子血鉛含量超標時，不要盲目給孩子用藥，診斷鉛中毒要經過血鉛檢測才能真正準確，並不是所有的鉛中毒都要用藥物排鉛， 輕度中毒患者，斷絕鉛的來源，改變生活環境與改正不良生活習慣就能很好的預防鉛中毒，遏止危重的症狀。驅鉛藥物是一種絡合劑，它會沒有選擇地將鉛與其他一些有益元素一起清除體外。盲目給孩子做驅鉛治療，對孩子的健康非但無利，反而有害。所以首先要尋找引起孩子血鉛升高的原因，如孩子生活和學習的周圍環境是否有鉛的污染源，孩子有沒有不良的衛生習慣，飲食和生活習慣有否異常等，只要改善孩子周邊的環境，糾正了不良的衛生和飲食習慣，孩子體內的鉛含量就會慢慢降低。

當兒童血鉛超標需要驅鉛治療時，原則上儘可能採用非藥物驅鉛。對於有症狀的重度鉛中毒患者，必須在醫生的指導和監測下進行藥物治療。鉛中毒的治療應以及時降低血鉛爲主。血鉛降下來，纔不會使鉛進入腦部和骨骼。還應阻止呼吸道和消化道粘膜對鉛的吸收，並及時將吸入的鉛轉化爲消化道不能吸收的形式而由糞便排出。中草藥驅鉛藥物組合並辯證施治應用於臨牀驅鉛治療已取得很好的療效，能有效降低血鉛、防止兒童鉛中毒的發生。此外兒童還應及時補充鈣、鋅、鐵、錳、銅等二價陽離子，以抵抗二價金屬離子鉛的攝入。