關於兒童腸繫膜淋巴結腫大的類型及治療
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1、腸繫膜淋巴結腫大最爲明顯的症狀是腹痛。
腸繫膜淋巴結炎多發於小兒,以不明原因的肚臍周圍陣發性腹痛、發燒、嘔吐,以及反覆發作爲特徵。
分爲三個類型:
一是發炎腫大後,不用治療,過一段時間,自己就好了,這是免疫力強大的牛人。
二是發炎腫大後,輸液抗生素、消炎藥,或吃吃抗生素、消炎藥,也就好了。這是免疫力較強的人。
三是發炎腫大後,輸液抗生素、消炎藥,或吃了抗生素、消炎藥,但老是好不了。這說明自身免疫力不太強,或者是淋巴結炎程度較重,西藥解決不了,那就找中藥了。除了西藥、中藥,沒有別的藥了。中藥可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫塊、炎症的中藥丸來治。找得對了則會者不難。筆者深知中藥魅力,親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中藥治得很典型的病例,驗證了祖國中醫藥的獨特之處。腸繫膜淋巴結炎比其它部位的淋巴結炎容易治療。
2、檢查
起病後白細胞可正常或輕度增高。病理表現爲淋巴結增生、水腫、充血,但培養常爲陰性。大、小便常規均正常。超聲檢查表現爲腹腔腸繫膜增厚,並可見腸繫膜淋巴結多發腫大,大小不等,多位於右下腹,其外形光滑、完整,皮髓質分界清,呈低迴聲,其內回聲均勻,腹腔可見少量液性暗區。並可鑑別急性闌尾炎、盆腔炎、卵巢疾病。
3、治療
若已確診,可保守治療,一般經禁食、靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉,逐漸恢復,無需手術治療。但若經上述治療,症狀不見好轉者,或難與急性闌尾炎鑑別時,宜手術探查。沙門菌引起者,如果形成膿腫或出現腹膜炎症狀,則行手術引流。有些患兒可能併發腸套疊,應注意觀察。沙門菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見,也有引起急性腸繫膜淋巴結炎的報道。沙門菌感染引起的腸繫膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎,好發於兒童或少年。細菌侵及的淋巴結多表現爲淋巴結內急性炎症反應、出血及壞死,淋巴結內可分離出沙門菌。應先行保守治療,若形成膿腫或出現腹膜炎症狀時,則行手術引流。
瞭解到了這些和兒童腸繫膜淋巴結腫大有關的情況,你們知道了許多了嗎?我們知道小孩的健康是最重要的,瞭解了這些,我們必須要對症下藥,爸爸媽媽都是希望孩子健康的,在此希望你們的孩子能早日恢復身體健康,這是我們最希望看到的!
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