關係產婦胎兒安全的小知識
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什麼是催產素
1、催產素是一種具有“產前引產、產中催產、產後催乳、止血”作用的激素。催產素還能降低人體內腎上腺酮等壓力激素的水平,起到降低血壓的作用。此外,研究表明,當人處在心情開朗或具有強烈歸屬感時,心臟也會產生催產素,體內組織的供氧量大量增加,具有減輕壓力的作用。
2、催產素一般由人體大腦下視丘“室旁核”與“視網神經元自然分泌得來,即準媽媽可通過自身來分娩催產素。而不少準媽媽在分娩過程中出現驚恐、焦慮情緒,或自身疾病因素導致催產素分泌功能受影響,此時就要根據實際情況使用催產素。
3、催產素主要功能表現是讓子宮平滑肌出現興奮狀態,以此形成子宮收縮現象。研究結果表明,如果在準媽媽分娩過程中注射合理劑量的催產素能起到良好的催產作用。那麼,準媽媽打催產素好嗎?催產素的使用並不是“立竿見影”的,一般要在使用催產素幾小時後臨產前開始作用,而且催產素的使用要結合準媽媽內分泌、精神、藥物等使用情況綜合而定。因此,是否需要使用催產素要進行詳細的檢查。
4、也有些準媽媽出現在使用催產素後沒發生自然分娩的情況,若是在胎位正常、準媽媽健康狀況正常情況下,可進行二次注射催產素,以實現順產。若還是不行,就要進行剖宮產了。
4、此外,使用催產素一定要在正規的醫院由專職醫生執行,並且需要醫生全程監督,避免由於催產不當而引起的子宮缺氧、加重胎兒窘迫程度、影響準媽媽及胎兒生命健康等情況的發生。
什麼情況下打催產素
(1)產前引產:當準媽媽出現任何需要終止妊娠情況時可使用催產素,如:流產、胎兒畸形、胎兒發育遲緩、過期妊娠、存在發生溶血可能性、胎盤功能不良等。在還未生產前專職醫生會根據胎動情況、胎心監護、B超羊水量決定引產時機,在羊水深度<3cm、胎動小於每小時三次的情況下要安排入院引產,在引產過程中使用到催產素;
(2)產中催產:如果準媽媽在分娩過程中出現宮縮後,羊水排出,反覆超時,胎兒遲遲未降落情況可注射催產素。此外,子宮收縮乏力、子宮收縮不協調等情況也需要使用催產素。催產素的用量也要嚴格按照藥物說明進行使用,以達到理想的分娩;
(3)產後催乳:當女性處於哺乳期時,乳腺也可在催產素的作用下不斷分泌大量乳汁,並貯存於乳腺腺泡之中。此時,催產素使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮,促使乳腺排乳;
(4)止血:催產素和綁帶一樣具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通過外力壓迫破損的血管,達到止血目的。注射催產素後,子宮肌層在藥物的作用下慢慢收縮,收縮力會將子宮腔內開放血管關閉,防止血液流出。
什麼情況不能打催產素
(1)胎盤前置:當準媽媽妊娠28周後,胎盤附着在子宮的下段,或者在胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,若位置低於胎先露部,就屬於前置胎盤情況。前置胎盤潛在引起孕期發生嚴重出血的風險,也可增加產中、產後出血風險。因此,要在胎盤恢復正常位置時視情況使用;
(2)胎位不正:胎兒在子宮內的位置我們成爲胎位。當胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口位置,並俯屈,頦部緊貼胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉於胸腹前,胎體呈橢圓狀,稱枕前位,視爲正常胎位。其餘的胎位均爲異常胎位。胎體不正可引起分娩時可引起難產,一般情況下需要進行手術助產;
(3)骨盆異常:女性盆骨異常可由遺傳因素和環境因素所導致。盆骨異常可妨礙胎頭的入盆、銜接、下降,內旋轉等生理過程,造成難產後果。如果發現及時,正確處理,可使難產向正常產轉化,使孕婦能自然分娩,降低剖宮產率。
此外,準媽媽若出現子宮有疤痕、宮頸癌、生殖道有急性炎症等情況,也不適於催產素引產和催產。
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