新生兒餵養不耐受診斷標準
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新生兒餵養不耐受診斷標準,對於很多新手爸媽來說餵養寶寶是一件很重要的事情,新生兒在喝奶的時候經常狀況頻發,有些新生兒餵奶不耐受會上吐下瀉,下面一起看看新生兒餵養不耐受診斷標準
新生兒餵養不耐受診斷標準1
餵養不耐受是指影響胃腸動力的因素均可造成新生兒餵養情況不順利。餵養不耐受不僅會影響胃腸餵養,還可能妨礙新生兒的生長髮育。
食物不耐受,是專業術語,在醫學上,它是指一種複雜的變態反應性疾病。
是由於免疫系統把進入人體內的某種或多種食物當成有害物質,從而針對這些物質產生過度的保護性免疫反應,產生食物特異性IgG 抗體,IgG 抗體與食物顆粒形成免疫複合物,可能引起所有組織發生炎症反應,並表現爲全身各系統的症狀與疾病。
防止新生兒餵養不耐受,最好採用母乳餵養,母乳更容易被消化和吸收,選用母乳可以減輕新生兒的餵養不耐受。此外,還應根據新生兒的個人情況選擇合理的餵養方案,由於新生兒消化動力與妊娠週期和個體情況有關。
要適當新生兒消化道動力不僅與妊周有關,也有個體差異,所以應根據個人情況調整餵養方案,使消化道動力處於最佳狀態,以避免餵養不耐受發生。
新生兒餵養不耐受診斷標準,首先最直接的標準可以監測新生兒的腹圍,如果空腹的時候新生兒腹圍增長大於2cm,或者是較前一次有顯著的增加,提示新生兒有餵養不耐受。
或者是一次胃儲留大於3mL/kg,甚至出現反覆的嘔吐、腹脹,嚴重的時候會發生低位性腸梗阻,以上症狀都是確診新生兒餵養不耐受的診斷標準。
發生新生兒餵養不耐受,主要原因是胃腸神經肌肉,以及激素受體發育不成熟,胃腸功能比較弱,尤其是腸蠕動差。隨着新生兒日齡的增加,腸蠕動的'頻率、振輻和時間會逐漸增加,餵養不耐受的發生率會越來越少。
所以越是低體重、早產的新生兒,餵養不耐受的發生機率越高。
新生兒餵養不耐受診斷標準2
新生兒餵養不耐受原因
通常情況下,寶寶只要能正常進食,就會獲取比較充分的營養,慢慢長大,但也有不少早產寶寶或是先天病兒等會有餵養不耐受的問題。進食後不僅不長身體,甚至可能體重減輕。新生兒餵養不耐受原因,主要是這個。
腸道菌羣未建立。人的身體並非是一個完全清潔的環境,會有很多種類的細菌與之共生。腸道中也有不少細菌,這些細菌可以幫助消化或是促進腸道蠕動等。
若是寶寶出生後體內自己的菌羣未能建立好,就會出現消化能力差的問題,導致無法攝入營養,以至於餵養不耐受。
新生兒餵養不耐受,還可能與寶寶出生後因某些原因進行了抗菌治療或靜脈輸液有關,特別是早產寶寶。新生寶寶體弱,出生後沒有及時地吮吸和進食母乳,導致吮吸力比較差且對營養的吸收也不好,就會出現此問題。
對此,應及時地建立寶寶自己的腸道菌羣,可去找醫生制定好的治療辦法,可口服一些能獲取雙歧桿菌和乳酸桿菌的製劑。同時,應儘量以母乳來餵養寶寶,奶粉等吸收要求較高,可能更易導致寶寶難以獲取營養。
新生兒餵養不耐受診斷標準3
避免早產兒餵養不耐受的措施
早產兒消化道動力不僅與妊周有關,也有個體差異,所以應根據個人情況調整餵養方案,使消化道動力處於最佳狀態,以避免餵養不耐受發生,主要措施有:
1、合理餵養:一般早產兒體重越小,越容易出現餵養不耐受,體重在1000克以下的早產兒,如果沒有合併症,儘可能不要禁食,可採用腸道微量餵養法。
少量的奶汁餵養,對胃腸道有生物刺激作用,可提高早產兒的胃排空率,改善對餵養的耐受性,要儘可能在短時間內達到完全腸內餵養。
可每次從1毫升開始,每小時1次,如胃裏沒有殘留奶後,可以加奶,加奶量也是從1毫升開始加起,這種方法雖然不能給足早產兒所需的全部營養素,但可以促進胃腸的發育,增加胃腸道的耐受,比讓他完全禁食要好。
2、母乳餵養:尤其是早產兒的母乳,比早產兒的配方奶更容易被消化和吸收,選用母乳可以減輕早產兒的餵養不耐受。
3、根據嘔吐、腹脹、胃殘留奶情況,調整餵養方案:當胃內殘留奶量約爲上次餵奶量的1/3時,則將殘奶液再注回胃內,再將奶量補至預計給予量。
可待病情穩定,腹脹減輕後,再恢復餵養;如症狀不緩解,可以禁食,禁食期間可以用靜脈補充營養,當早產兒不耐受症狀減輕後,可逐漸增加奶量。
4、注意奶汁濃度:乳汁濃度對早產兒的胃腸道動力有一定的影響,高濃度的奶和高熱卡對腸道動力有抑制作用,早期餵養早產兒,可採用2∶1或3∶1的奶餵養,隨出生的日齡增加,早產兒胃腸道適應後,再改爲全奶。
5、進行撫觸按摩:腹部的撫觸按摩可增加早產兒胃腸動力,加速胃腸排空,誘發胃腸激素的分泌,促進消化道動力,有利於提高早產兒餵養耐受性,促進早產兒的生長。
非營養性吸吮也可加快早產兒吸吮反射的成熟,調節胃腸肽水平,增加胃動力。可以讓孩子吸吮空奶頭,以促進胃腸發育。
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