母乳餵養寶寶胃食管反流 如何治療?
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什麼是胃食管反流
嬰兒胃食管反流並不常見,僅3%的嬰兒會出現胃食管反流。如果你的寶寶吐奶很多,你可能會懷疑他是胃食管反流,但這也要看具體情況。
專家介紹,胃食管反流通常是食管括約肌薄弱或功能不穩定的結果,食管括約肌就是連接食管(食道)和胃的一個瓣膜。對於一個嬰兒來說,如果他每次吃完奶後都會沒有明顯原因或毫無預兆地隨着打嗝吐出一些東西是正常的,甚至偶爾把喂進去的東西都吐出來也是正常的。這是嬰兒消化系統的特性。而胃食管反流就是胃內正在消化的食物經常性上涌,它會使寶寶脾氣變得焦躁,不好好吃東西。在最嚴重的情況下,還有可能發生氣喘、咳嗽、嘔吐。如果你的寶寶有胃食管反流,你一定會發現的,因爲你可能會因爲他的小脾氣和哇哇大叫早就受不了了。
胃食管反流的危害
隨着食管括約肌發育得更強健,大部分患有胃食管反流的寶寶在1歲之內會自己好起來的。但這並不意味着,你可以輕視胃食管反流。胃酸反流進入食管(成年人稱爲燒心)會使喉嚨受傷,留下疤痕,如果胃食管反流情況嚴重,甚至會導致吞嚥困難。一些寶寶因爲疼痛甚至失去食慾。
此外,胃食管反流對你和寶寶的心理健康所造成的危害可能是最爲嚴重的,即使這只是暫時的。正常情況下,你已經需要每個晚上起牀2~3次照料寶寶,想想如果你需要每天晚上起牀5~6次來安慰一個脾氣不好、痛苦不安的孩子,並給他清理乾淨,你能堅持多長時間呢?因此建議及時治好寶寶的胃食管反流。
寶寶胃食管反流的治療方法
你在給寶寶餵奶時,要儘量豎抱,在餵奶過程中或餵奶後,輕輕地給寶寶拍嗝。如果可以的話,減少每次喂母乳或配方奶的奶量,可能也會有所幫助。你可以通過增加餵奶次數來補償每次奶量的減少。
對於配方奶餵養的孩子,你也可以嘗試在食物中加一些嬰兒米粉,或者試着吃那些已經混合了米粉的嬰兒食品。但在這麼做之前,最好諮詢兒科醫生是否需要嘗試這種方法,以及如何添加米粉。雖然所有這些措施都不能保證能讓寶寶舒服一些,有時這些措施甚至可能會使寶寶脾氣變得更不好,但是在帶寶寶看醫生前,你至少可以嘗試這些方法。
如果你認爲寶寶患了胃食管反流,應該帶他去看醫生。兒科醫生會告訴你寶寶不是真的有胃食管反流,同時,他也能幫助你減輕寶寶的痛苦。一開始,醫生可能會給寶寶開些藥。抗酸藥或酸阻滯劑對於有些胃食管反流的寶寶會立即起效,大部分寶寶也能夠耐受兒童劑型的碳酸鈣製劑等抗酸藥,以及小劑量的酸抑制劑,比如西咪替丁和雷尼替丁等,但是要注意,在諮詢醫生以前你不能自行給寶寶服這些藥。
理想情況下,服藥後一個月內寶寶的胃食管反流症狀就能改善。另外,胃食管反流的寶寶也可以服用促進食物沿消化道向下蠕動的藥物。如果寶寶是典型的胃食管反流,醫生應該能夠找到一種解決胃食管反流的、沒有副作用的治療方法。
如果藥物無濟於事,寶寶還是覺得很難受,醫生可能會做進一步檢查,來確認到底是不是胃食管反流造成的。胃食管反流的診斷性檢查包括上消化道造影以及24小時食管pH(酸鹼度)測定。
醫生會用一根很細的管從寶寶的嘴裏伸到食管底部,監測24小時,這個檢查可能會使寶寶感到很緊張,並且不舒服,但這是最可靠的檢查方法,對胃食管反流的寶寶來說,有時候也是必需的。
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