兒童重症肌無力的診斷
本文已影響1.57W人
本文已影響1.57W人
具有典型的臨牀特徵:受累骨骼肌的易疲勞性和無力,經休息或用膽鹼酯酶抑制劑後症狀減輕或消失。
且具下列條件之一者方可確診:
1)甲基硫酸新斯的明藥物試驗陽性:每次0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1~0.15mg,兒童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,觀察30min肌力改善爲陽性。也可用騰喜龍(tensilon)0.2mg/kg肌肉注射,1min內肌力改善,作用持續不到5min;因該藥物作用時間短,小兒哭鬧不易觀察,故不適用於嬰幼兒,適用於重症MG或肌無力危象患兒。在藥物試驗過程中,出現嚴重的副交感刺激症狀(腸絞痛、流誕、心率過緩等)時,可用硫酸阿托品0.01mg/kg,肌肉注射。
2)重複神經電刺激(RNS)陽性:採用肌電圖儀,檢測面、尺和正中神經。刺激頻率爲l、2、3、10和20Hz,持續時間爲3s。結果判斷以第5波與第1波相比,波幅衰減如大於或等於10%定爲陽性。
3)AchR-Ab檢測陽性,AchR-Ab陽性對MG診斷有重要意義,但結果陰性亦不能排除本病。JMG患兒AchR-Ab陽性率爲33%,可能與小兒眼肌型居多及症狀輕有關。
提醒:兒童抽動症應早確診早治療
早產兒特殊護理診斷
小兒腮腺炎的診斷和預防
不孕不育不孕症的四步診斷法
兒童罕見關節炎有何症狀?如何診斷兒童關節炎?
科學診斷幽閉症 詳細介紹幽閉症的治療方法
低免疫球蛋白血癥診斷標準
胎兒腦積水診斷標準
判斷兒童斜視十大症狀
如何判斷兒童自閉症的程度
夢見自己被醫生診斷爲癌症
產前診斷門診是幹嘛的
小兒糖尿病的診斷與治療
肥胖症診斷標準和分類是什麼
兒童多動症簡易判斷法
兒童色盲及早診斷和治療的必要性
診斷治療小兒感冒的方法
不同肌膚美白的診斷結果是什麼
新生兒肺炎的診斷及治療
小兒血管瘤如何診斷
兒童病毒性心肌炎症狀
耳鳴早期症狀是什麼?中醫診斷耳鳴的症狀
警惕兒童孤獨症的無效治療
如何判斷兒童孤獨症
低免疫球蛋白血癥診斷標準
失眠的診斷要點
重症肌無力的診斷依據是什麼
新生兒常見的護理診斷
兒童腹痛是怎麼引起的 應如何進行診斷
什麼是重症肌無力
美國發布新版兒童多動症診治指南
兒童專注力的重要性
兒童孤獨症的判斷標準有哪些