新冠疫苗打三針可以嗎

新冠疫苗打三針可以嗎，打完兩針劑次的志願者，在隔三個月或六個月後接種第三針，抗體可以迅速地在一週內跳到十倍，半個月達到二十倍 。完成兩針免疫，體內已經產生了免疫記憶，什麼時候需要第三針

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【加強針並不是新冠疫苗獨有】

“加強針並不是新冠疫苗獨有的，乙肝疫苗、狂犬疫苗等都有過加強針。這也是因人而異，因病種而異。”李斌說。

抗體有一定的半衰期，當下降到一定水平時，不足以起保護作用，可通過再次注射疫苗，刺激機體，產生和提高抗體水平。加強針，就是在常規疫苗劑型、劑量注射後，額外增加的疫苗接種。

“有些技術路徑的疫苗，本身就是採取三針的接種程序，與加強針的概念不是一回事。”李斌說。

比如，我國的重組亞單位新冠疫苗就是要接種三針的，由中國科學院微生物研究所與安徽智飛龍科馬生物製藥有限公司聯合研製。此外，我們熟悉的乙肝疫苗，也是分三針接種。

【國內外對新冠疫苗加強針的研究】

關於新冠疫苗的加強針，其實在3月28日國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，國藥集團中國生物副總裁張雲濤就曾表示，在國藥新冠滅活疫苗臨牀試驗中就有加強針接種。據介紹，從初步得到的結果看，加強針可以有效提升中和抗體滴度和抗體持久性，同樣可以有效提高疫苗抗變異的能力。

除了科興和國藥，國外也開展了對新冠疫苗加強針的研究。今年2月25日，爲研究加強針的安全性和耐受性，輝瑞公司宣佈將給一些參加過1期臨牀試驗的志願者接種第三劑疫苗，間隔爲第二劑疫苗接種6-12個月後。

今年3月10日，莫德納公司也宣佈啓動針對新冠病毒南非B.1.351變種的加強劑量疫苗的研究。

【打了加強針，對身體會有影響嗎】

打了加強針，抗體迅速增加，對身體會有什麼影響嗎？

李斌告訴解放日報·上觀新聞記者，以新冠滅活疫苗爲例，從理論上說，加強的第三針可以進一步激活第一針和第二針誘導產生的病毒抗原特異性的記憶性B細胞，增殖分化出更多產生病毒特異性抗體的漿細胞，這樣在接種者的外周血就會檢測到更多病毒抗原特異性抗體。

“這是針對病毒抗原特異性抗體的量有顯著增加，並不是人體內產生的總抗體數量在短期內有大量增加，理論上不會對身體有大的影響，現實中要依據疫苗接種臨牀試驗原則和指標，對志願者身體進行觀察和檢測。”李斌說。

什麼樣的人需要加強針呢？

在李斌看來，考慮到新冠疫苗的產能和接種普及率，常規劑量的接種顯然是現階段最經濟最有效的選擇。

當然，有關疫苗的保護時間到底能維持多久，目前尚未有試驗數據明確表明，只是通過抗體的滴度來推測。未來，在新冠疫苗產能充足的前提下，有關加強針的臨牀試驗有了進一步研究結果後，可以考慮通過增加接種次數，來獲得更完善的免疫保護。“不妨等國家的正式臨牀疫苗接種指南出來再考慮，目前我們不做建議。”

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爲什麼需要打三針？

雖然兩針已經可以產生僅略低於康復患者血清的中和抗體水平，但經過三針接種後，不僅中和抗體水平再翻倍，可以達到新冠康復者的兩倍，免疫效果也更加持久。另一方面，對於類似技術路徑的重組蛋白苗來說，接種三針是歷史經驗，穩妥起見仍然採取了三針的接種程序。

一針、二針、三針的'新冠疫苗怎麼選？

目前建議能打到哪種就打哪種。一針、二針、三針的疫苗由於採用的技術路線不同，是根據臨牀試驗的研究結果所確定的接種程序。這3種疫苗都經過國家藥監部門批准附條件上市或獲批緊急使用，都具有良好的免疫原性和安全性。考慮到現有防疫需要，只要是出於防病的目的，這3種疫苗對於非接種禁忌人羣來說都是可以接受的。

如果已經接種了2劑滅活疫苗，是否可以再接種1劑重組亞單位疫苗？

目前，新冠病毒滅活疫苗推薦的免疫程序是全程接種2劑。如果已按新冠滅活疫苗免疫程序完成全程接種，目前不建議再接種其他種類的新冠病毒疫苗。滅活疫苗和重組亞單位疫苗屬於不同種類的新冠病毒疫苗，目前也不建議不同種類的新冠病毒疫苗“混打”。

如果已經接種了1劑滅活疫苗，第2劑是否可以改接種重組亞單位疫苗？

目前來說不可以。現階段建議用同一個疫苗產品完成接種，如遇疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可採用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種。前提就是兩劑疫苗必須是同類的，也就是滅活疫苗只能與滅活疫苗“混打”。不同種類的疫苗，比如滅活疫苗與腺病毒載體疫苗、重組亞單位疫苗之間不能替換接種。