2023天門市異地就醫報銷比例
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2023天門市異地就醫報銷比例,身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,在異地醫保報銷,比例要比本地的報銷比例少一些,2023天門市異地就醫報銷比例。
異地就醫人員辦理轉診後,一級醫療機構、二級醫療機構、三級醫療機構,城鎮職工起付標準分別是300元、500元、900元;報銷比例分別是90%、85%、75%;城鄉居民的起付標準分別是800元、1000元、1600元;報銷比例分別是65%、60%、55%。
辦理轉診後,異地就醫在醫院直接報銷與回參保地報銷待遇沒有區別。
參保人員異地就醫未能實現即時結算時,可以回參保地報銷;需要提供以下資料:①出院小結;②費用明細彙總清單;③發票原件;④本人身份證或戶口簿複印件;⑤本人銀行卡複印件;10個工作日可以辦好。
醫保異地就醫報銷所需手續
異地就醫需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,同時還要開具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計彙總和審覈結算工作。
異地就醫報銷分醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需要住院手續及醫藥清單和個人醫保卡。報銷時間3-6個月。
醫保異地就醫報銷流程
異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點爲:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。
帶着相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。
異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的`當事人就需要在去相關部門進行重新審批。
身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。
醫保個人帳戶醫療費可以定期在醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
異地備案:
現場辦理:可以憑相關資料到天門市第一人民醫院異地備案轉診窗口辦理。
線上辦理:可通過天門市第一人民醫院微信公衆號、湖北政務網、國家醫療保障服務平臺APP、國家醫保服務微信小程序、鄂匯辦APP申請辦理。
(2)轉外就醫可以憑市一醫開具的轉診轉院證明材料辦理轉診手續,因病情危急、打工、探親等特殊原因已在市外醫療機構住院治療的可委託他人在入院三日內到市一醫辦理轉診手續。
參加我市基本醫療保險的人員中異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地安置退休人員可以申請辦理異地就醫備案登記,辦理異地就醫住院醫療費用直接結算。
天門醫保業務“掌上辦”可以辦理的參保登記、異地就醫備案、醫保費用報銷等15項業務正式全面開通。
參保對象下載“鄂匯辦”App、國家醫保服務平臺,領取醫保電子憑證,按照提示填寫個人信息,上傳相關資料。工作人員及時審覈,在要求時限內辦結業務;對不符合辦理要求的,告知服務對象補齊資料重新提交,實現登記、備案“零接觸”。
下一步,市醫療保障局將大力推廣“就近辦”,積極拓展“網上辦”,努力實現醫保業務全流程無紙化網辦、全過程無人工干預自動秒批、無感智辦等線上業務,讓羣衆足不出戶就能辦理醫保業務。
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