護理實習範文合集8篇
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時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因爲害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
康復治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛鍊計劃,強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。急性期指導患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過後患肢肌張力開始增高、出現屈曲痙攣。如病情穩定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習;當一側肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在牀上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現自主運動後,鼓勵患者以自主運動爲主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在牀上練習坐起、翻身、及患肢運動,並儘早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或實物一起交談;對構音障礙的患者,宜早期練習;練習越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反覆朗讀、背誦等,持之以恆並及時鼓勵其進步,增強病人康復的信心。
指導克服焦躁悲觀的情緒,建立治癒疾病的信心。患者昏迷或意識模糊時,因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協助,由於神經內科疾病的恢復是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發泄到患者或我們醫務人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協助對患者康復的重要性,適應患者角色的轉變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養環境。
神經內科疾病患者病情危重,將要發生或已經出現呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術的學習掌握。呼吸機的工作原理,各種參數的意義及設定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應和病情變化,並做詳細記錄。除生命體徵、精神症狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協調等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發生低氧血癥和加重循環負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
㈠、學科特點
就其研究範圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由於中樞神經系統的解剖複雜,加上人類大腦的機能的認識並不是十分清楚,而且病人的臨牀症狀、體徵千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨牀表現,不同的臨牀表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對於昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究範圍可能屬於外科範圍,也可能是屬於內科疾病,因此,對於神經外科醫生來說,面對有神經系統症狀的病人,首要的問題是確定,是否屬於本學科的研究範圍。然後才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病竈,面對着人類目前還不十分清楚的、複雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什麼部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫺熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術後,採取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對於顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,並及時採取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
㈡、實習方法
由於神經外科屬於專科性強的科室,實習同學進入科室後,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病複雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收穫卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。
今年我帶着新奇與緊張的心情踏進了xx醫院,開始觀察護士們的工作動態和性質及醫院的情況。感謝班主任老師對我們的關照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。儘管時間很多短,但收穫卻很多。
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
我所見的第一站——護士諮詢臺,以前去醫院一直把這裏看得及其平常,然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規律的特點,她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答覆。護士們主動、熱情、周到、細緻的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質,服務水平與服務質量,都體現了護理隊伍的整體形象。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,看着護士們忙碌的身影,有着良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。這應該算是第一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,現在觀察病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第二個收穫:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學,可是以後在臨牀我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今後學習的重要性。每一個操作都要會做。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛鍊,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以後學習的時間,珍惜每一天的鍛鍊和每個課堂學習的機會。
四、實習體會
最深的體會就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年半後的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那麼怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極爲重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識爲後盾,以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
五、實習總結
我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫院實習,雖然實習只是短短几個月,但她們深切地體會到了學習的重要性,幾乎每一位學姐都強調了在校期間我們應該儘可能的多學,因爲只有這樣,我們才能更好地去適應社會,才能經得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。有很多要去學習”,不僅僅是在學校,而且在社會中。在我們的生活裏,雖然你已經畢業了,可你的學習纔剛開始。
隨着臨牀護理實習的結束,根據我校護理學院的要求,因此在XXX社區衛生站進行了爲期四周的護理實踐,爲此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗並接觸社區護理工作的機會,此次實踐我學到了以下幾個內容:
一、社區健康檔案的建立
主要任務就是以家庭訪問和入戶調查的方式調查包括居民基本信息(家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯繫方式、醫療保障等),病史記錄,健康檢查記錄及個體、家庭、和社區與健康相關的各種記錄在內的信息。我們以人的健康爲中心,以社區爲範圍,以家庭爲單位,以需求爲導向的原則展開了調查走訪工作。
俗話說“萬事開頭難”,在走訪過程中,遇到一些醫療工作者,以已經自己建立檔案爲理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實踐讓我瞭解到社區護理與臨牀護理的工作內容的不同。在臨牀護理中,是以治療疾病和促進健康爲主要內容。而經過這次走訪,在老師的教導下,社區護理是以預防、保健、基本醫療服務、健康教育、計劃生育與健康爲主要內容。因此我明白不管是在社區或是臨牀,建立健康的.檔案是有必要的,這可以有效的保障我們的生活質量以及健康的生活姿態。
二、社區健康檔案的管理
此次的實踐內容主要是對健康檔案的管理,即以家庭爲單位將建立的檔案輸入統一的系統,方便查看與管理,可以及時瞭解到一些慢性病居民的信息,定期做好家訪的工作。
三、社區家庭電話回訪
即在前兩次收集輸入信息的基礎上,以電話形式回訪慢性病患者及有服務需要的人羣,瞭解是否有體檢及諮詢問題的需要。
總結這次實踐工作,與十個月的臨牀護理工作相比,社區工作雖然簡單但卻繁瑣,需要我們有足夠的細心、耐心和責任心及敏銳的觀察力和發現問題,分析問題,解決問題的能力。而這讓我明白從屬醫療服務工作,不僅需要有紮實的基礎知識,更需要熟練的專業技能,以便更快、更好、更穩的服務有需要的人羣。實習結束後,我翻閱有關社區護理學的相關知識,發現社區衛生服務發展工作任重而道遠,即使於20xx年基本完成了全國建設完整社會衛生服務體系的目標,但實際的社會認可度及居民重視程度都有待提高。而當今越來越多專業護理人才選擇另謀出路,社區醫院更是很難得到優秀醫護人員的親睞。而與此相對的是社區護理對工作人員專業知識、溝通能力、綜合素質的高要求。儘管存在很多問題,但醫療體系的社區化卻是不可改變的趨勢。
社會在進步,人才在競爭,我們只有在不斷磨練中才能成長。作爲護理工作者,是社會必不可缺的一項需求,哪裏需要我們,我們就去哪裏。無論是在社區醫院或是綜合醫院,我們都要時刻準備着,不斷充實自己的知識,提高自己的專業技能,所謂“有志者,事竟成”。我們應成爲社會的儲備軍,人羣的好幫手,努力解決一系列問題,成爲一名合格的護士。
轉眼間10個月的實習生活過去了,這10個月學會了很多臨牀知識、與病人接觸溝通的技巧,也知道了護士不是那麼好當的。
記得還在學校的時候,總是期盼着能走進醫院、接觸臨牀、離開學校、遠離考試、遠離上課, 羨慕學哥學姐們可以不用上課。可是真正進入醫院,以一個實習生的身份時,卻想起了老師總掛在嘴上的一句話“珍惜你們現在擁有的上課機會,你們學哥學姐們下去實習都說還是上課好,等你們下去實習就知道了” 我現在知道了,真的還是上課好。一個實習生,不管是護士、大夫還是患者都會因爲你是個實習生而不信任你,因爲他們覺得你是個學生。。。。。。反正內種感覺很不好、很受挫,我不知道跟我一樣的實習過的有沒有內種感覺。
每個月換一科,每個科室的治療方法、早晨的點滴習慣、病人人數、值班排班都不一樣,像在ICU每天早上上班先等她們開完會,一大幫人配藥、配靜推的藥{有一個50ml注射器的藥 需要25支沐舒坦 你專門站個地方掰吧 一配就是好幾管子}、肌肉注射的藥,還有護理班的膀胱沖洗、霧化。再每人管一樣,靜推藥都是有時間規定的,有的必須得推10—15分鐘,你就得蹲內推有的患者家屬人比較好會給你拿個凳子坐,讓你坐着推。沐舒坦還好點,用泵設置好數值,一推就是3小時,記得有一次泵都用上了,沒辦法只能用手推,我就和另一個實習生輪班坐內推,最後推的手都抽筋了,因爲不能太使勁推入,只是維持着不回血,不回血就意味着有藥液進入。肌肉注射每天早上都是一盤子,大概10多支, 有打肚皮針的、有打臀大肌的、有打三角肌的。還有點滴的,因爲是重症監護室,所有有很多重患,有的我們都不敢去,就敢扎扎好一點的。有時有搶救、有時吸談,一上午就這麼過去了。
在鍼灸一,每天早上剛進處置室看到的畫面就是,一長排站在處置臺前穿着白服帶着燕帽的護士在配藥,我一點也不誇張,整個處置臺擺滿了藥,不到7點半就開始配藥,每次都得配到八點半還是那麼多人一起配藥的前提下,然後分兩組下去扎點滴每組算學生平均7個人,9點多結束。再後來一上午就是端盤戴口罩換藥的時間,這科和別的科還不一樣,別的科室換藥藥與藥之間只有個別需要衝管,而這個科室要求規定不管是什麼藥藥與藥之間都要用鹽水衝管,而且衝管還要在旁邊等着然後再換上別的藥,這個科室90多個患者,這樣換藥一般都得換到下午1點多才結束,沒有閒着的時候。
舉了兩個科室的例子, 其他科室就不說了。
現在實習結束了,會想念每個科室的姐姐,雖然每科只待了一個月,實習了一年習慣了值班,不管是白班還是夜班,有時休息多了,休息兩天又該上班了,會鬧心會心煩會想趕緊結束實習,但是真正結束了,會覺得沒有事幹,或者早上突然醒了感覺上班是不是晚了,然後又反應過來,實習結束了不用去了。一年的時間我已經習慣了上班的節奏。
很榮幸,醫院的老師願意接納我這個僅有一年學習基礎的護理系學生,因爲我所學的專業爲助產,護理部主任便將我安排到門診部婦產科實習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現的那溫和的笑容,讓我內心的膽怯瞬間化爲雲煙,也讓我感受到婦產科爲孕婦們營造的那種氛圍是那麼的溫馨。
實習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹的態度,閒暇時和諧輕鬆的氣氛。醫生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫生和護士在做手術的時候,爲分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師爲我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產生的巨大作用。
當天下午,我就在手術檯旁邊觀看醫生做了四個小手術,有兩個是子宮輸卵管通液術,另兩個是人工流產手術,醫生一邊做手術,一邊向我講述手術的步驟,告訴我手術所用的工具,讓我知道該手術的原理和作用,雖然在手術室裏站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是,在護士老師做術前護理並告訴我術前護理的注意事項時,向我提問何爲“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還並不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環切術後,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我幫助她爲病人做該項手術。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因爲在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產科,我不僅觀看了醫生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發放免費的葉酸,並且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫院免費爲孕婦們發放葉酸,不僅體現了醫院的仁性化,還爲國家的優生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產科實習期間,最讓我高興的還是在孕檢室裏學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體徵之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們爲孕婦做產前檢查和胎心監測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重複着,但我站在一旁並不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因爲我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對於我這個初到醫院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉後,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我並不熟悉,因爲沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵着我,並沒有因爲我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑藉手摸的感覺判斷胎兒的體位,並且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,爲自己將來的工作打下良好的基礎。
在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那麼熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器並能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啓供氧器爲缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在實習期間所能夠看到、學到的內容。
半個月的實習很快就在每天的忙碌中過去了,實習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校、於課本學不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在實習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。
實習時間:8月2日——XXXX年5月20日
實習地點;曲靖市第一人民醫院
實習目的:通過臨牀實習更好地將理論應用於實踐,既培養了理論應用於實際的能力,也鞏固了對理論知識的理解。通過臨牀實習掌握基礎護理技術操作和內、外、婦、兒等專科護理技術操作,能運用護理程序爲病人進行系統化整體護理,在臨牀教師指導下,針對臨牀常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨牀實習,掌握一些臨牀常見病和多發病的發病機制、臨牀表現和診治原則。參與病房管理,是自己具有良好的溝通協調能力。通過實習,提高護理診斷技術和技能,培養科學嚴謹的工作作風、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態度。
實習任務:尊敬老師、虛心好學、樂於聽取意見、不斷改經工作。遵守醫院及各相關科室的規章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不苟的工作態度,嚴密觀察病人的病情變化,及時向帶教老師和值班醫生報告,以作到及時處理。樹立良好的醫風醫德,樹立救死扶傷的觀念,瞭解病人的身心狀況,促進病人的身心健康,幫助病人增加戰勝疾病的信心,體貼關心病人,對病人一視同仁。
實習隊的組成:我校的97名實習同學以及醫院護理部,各科室護士長及帶教老師。
實習方法:醫院護理部制定實習計劃,按照實習輪轉表,分配到各科室有護士長分配帶教老師後跟班進行工作,嚴格執行請假制度和考勤制度,出科時參加出科考試,由管理教學的老師評分。
實習這一年是最繁忙而辛苦的一年,實習這一年是最充實而有意義的一年,實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一年我積累了人生最寶貴的
8月2日,在曲靖市第一人民醫院門診大樓11樓會議廳,醫院護理部主任及相關老師爲我們組織召開崗前培訓,在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話,她指出,護理人員是專業人員而非職業人員,我們不單單是醫生的腿,在學術上我們要有自己的思想和探索,她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大,風險高,壓力大的工作,勉勵我們在今後的生活中要合理安排好工作,學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞,我想我一定會好好珍惜在醫院的每一天。在實習的這一年裏,我一定要以一院醫務工作者的要求來嚴格要求自己,把自己熔入醫院這個集體大熔爐裏,磨練自己,不畏勞苦不怕髒累,讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德,不斷學習,不斷進取,用知識武裝頭腦,不斷充實自己,提高自己的業務能力。
輪轉科室,苦樂交加
每一位醫學生在實習期間都要經過輪轉科室的生活,而我所到的第一個科室是輸液室,由於這裏的護士長曾來學校給我們上過課,所以我很快就能適應這裏的生活,只是初到臨牀,有些患者不願讓我們實習生操作,而每逢這時,我不會失落,將心比心,當自己在住院時也希望由經驗豐富的醫務人員爲自己看病治療啊,所以我會很理解他們的心理,但我也不會放棄爲他們護理的機會,比如在早上跟着老師查房時如果看到有患者出現漏針現象,一般在這種情況下,大多數患者都會要求經驗豐富的老師爲他們穿刺,但老師主動解釋,讓我操作,我的成功穿刺取得他們的信任,不多久他們就會很放心地讓我爲他們做一些深入性的操作了,有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關係,姑娘,是我血管不好,你再扎一針吧……”這樣在輸液室我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關輸液的知識,比較順利地展開了我的臨牀實習。
我的第四個實習科室是在血液內科,這裏住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那麼來到急、門診實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫院就診的急、門診患者,我們應該充分理解他們的心情,面對陌生的醫院環境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發泄在我們醫護人員身上,而作爲護理人員,我覺得無論什麼時候什麼狀況,我們臉上都應掛着一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是心靈”作爲一名護士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,她臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
如果說在內科的實習讓我初步感受到醫院工作的忙與累,那麼在外科的實習就讓我更加深入的瞭解到醫院工作的艱鉅而繁重。微創外科實在是太忙了!尤其是白班,太多的換補液、接手術往往會讓你忙得只能在下班後才能安心寫交班,不過這裏的醫護人員一開始就把我們實習生當成微創外科的一份子,讓我們很有主人翁的感覺,所以雖然在體力上會很勞累,但是心情是很愉悅的,這也得感恩於一院的分層次分階段一帶一的教學模式,這種教學讓我很快就能把握好自己該做的工作,做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內的工作,忙而不亂,有條不紊地跟着代教老師上班,當看到出院病人在滿意度調查標裏點名表揚時,當受到代教老師及科室同事讚許時,那種心情,那種成就感會讓我覺得再怎麼累也是值得的,不是嗎?作爲護生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉獻自己的愛心,奉獻自己的青春。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結;在學習上,嚴格要求自己,刻苦鑽研,勤奮好學,牢固的掌握專業知識和技能,要做到了理論聯繫實際;還注意各方面知識的擴展,從而提高了自身的思想文化素質;在生活上,要養成良好的生活習慣,有嚴謹的生活態度,爲人熱情大方,誠實守信,樂於助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
總而言之這十個月實習過程中,發現自己在真正接觸病人後,感覺書本上的理論知識還是和臨牀實踐有很大的差距,自己不僅要有紮實的理論基礎還要有很熟的操作技術和臨場反應能力等;實習完畢了,意味着我們即將踏上工作崗位,相信經歷這段時間的鍛鍊我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作爲一名護士的責任,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意爲病人服務。
實習一年是短暫的一年要輪完內、外、婦、兒科,急、門診、手術室以及,按要求耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短三週的時間,其實實習也只能讓我們初步瞭解醫院工作的性質及流程,比如在兒科就要學着與小朋友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,鍛鍊自己的膽魄,學會了耳鼻喉這些很專業的操作,
最後很感謝曲靖市第一人民醫院給我的實習機會,也感謝各位老師能給我這樣的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領我們,教導我們;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中互相學習,雖然實習時間較長,覺得有點疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,充實了我的生活,想這是我人生中一段難忘的時光,通過半年多的實習,理論知識和實踐經驗都有所提高,在今後的工作中,將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務.努力做一名合格的護士
感受及學習:
剛進兒科參加了交接班,給人感覺一點也不好,感覺合適水平很低,那種感覺說不上的感覺,可能是護士長壓不住人的原因吧。護士長強調了護患關係,兒科是護患關係比較緊張的。我感覺兒科應全部配備年長的護士因爲他們水平和經驗都很高,現在人們把孩子看的比什麼都重要,家長的情緒大很正常,這就要求我們護士提高水平和素質。手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3—7天,主要侵犯手、足、口、臀四個部位。口腔粘膜疹出現比較早,起初爲粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口脣牙齦皰疹、不像水痘。通過接觸傳播,如病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。對付手足口病衛生比消毒更重要。酒精對該病毒的消毒效果不好,乾燥對該病毒的消毒效果較好。
藍光治療時間一般24小時,但現實一般要治療8小時。藍光箱一般用酒精和清水清潔。治療前要登記時間。藍光治療的不良反應主要是皮疹和腹瀉。治療期間要及時補充水分。餵奶時應側臥,放兩小時後就不能用了,晾了就必須熱好再喂。特別是新生兒。臨牀上只男孩用尿布,女孩不用尿布,只用眼罩。現在用的藍光箱上下都有燈光,這樣可以保證兒童充足受光。、早產兒都出院了所以我們沒見到早產兒,但見到了一個激素治療的兒童,明顯的水牛背滿月臉。
但那孩子很堅強,他得的是腎病綜合症。還見了一小兒枕禿,十分明顯。講課內容:兒童腹瀉、補液張力的計算、呼吸系統疾病、兒童缺鈣缺鈣表現:不易入睡、不易進入深睡狀態,入睡後愛啼哭、易驚醒,入睡後多汗;陣發性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發育遲、說話晚;學步晚;出牙晚,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭髮稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。兒童補鈣主要是多曬寫太陽,而且兩歲前最易缺鈣。昨兒好像手術還比較多,於是我進了一副手術室,見了四臺完整的CS。
首先臺是個臀位的剖宮
邊旭明邊大夫主刀,在術前邊老給我們來了一下小講課,大致交底了一副手術中要關心的場地,提示我們要做“有心人”,大夫着上去像是個技能純熟工種,不必過高的智商和思維,但其實要做一隻出色的大夫,仍是有許多許多可以考慮之地。因爲CS術的病夫是腰麻的,從而邊大夫說術中她的不會說許多許多,以免讓病號發生甚麼不悅的設法……
這種人道化的眷注和權衡非常非常要我們晚輩敬重。手術做的飛快,一陣就將一個小男孩從母親口腹裏揪出來了,許多許多術前提起的要注意要思索的地帶到了術中實踐時,感受它們均爲一秒鐘的時日一下子就過去了,純熟到及至。然撐腰上縫合,臺下處理小崽子。一陣忙乎。我屁顛屁顛的兩極着,初生的小娃娃髒兮兮的——非常非常醜、非常非常純真。
第二臺是個子宮肌瘤合璧妊娠的
病夫希望剖宮後就便將她的肌瘤也剃了,結果婦幼還算比較順暢的被扒了出來,不過想把子宮比較好的暴露出來剃肌瘤卻非常非常難題,而並且病號流血還許多許多,沒轍,於是就縫上了。在這不得不提一下剖腹產的切口方式。以往傳統的均爲縱切口,這麼的利益即是術野暴露清晰,手術操作方便。而當前時尚的均爲橫切口,沿着腹紋的風向,又稱比基尼式切口,如許的油水便是雅觀,傷疤痕量小,錯處便是除非雅觀沒任何益處,如果繼續也沒有意義,果然,鑑於婦女而言,容顏乃是生命,從而也可以說雅觀是最大的長處。不外經過第二臺的手術,我們能夠充分結識到爲了追求雅觀而代價的代價——在一個橫切口裏揪內臟,怎樣着怎樣彆扭,最後也沒有非常成功。
三是臺是個孿生。
劉俊濤大夫主刀。最大的印相便是快——太快了。我感受劉大夫的手術純熟度已達成了極致,從切開到縫合,觸覺就十多分鐘?幾乎全靠雙手,切口均爲靠山撕開擴大的。打開子宮,着到羊膜囊被清亮的羊水(病夫是雙胎的,沒等到滿月,從而羊水還比較清涼)漲得鼓鼓的,而後噗的一下就被桶破了,羊水嘩的一流瀉了出來,劉大夫的小手伸向上一把就將大姐給抓了出來……而後又着到了第二個羊膜囊,一樣操作,妹子也被搞好。抓出二個婦幼裏外裏花兒了不到一分鐘,比那些女大夫們要麻利一百倍。手術有時分是一個勞力活,婦產科其實男的幹更得體。
第四臺仍是CS
不紀罷了,說明沒有有何重大特性,似乎是由於骨盆出口狹隘仍是甚麼的?不說了。反正完全都一樣。
看完四臺,如何預防手足口病:如何對付手足口病,我便回病房籌備聽主治大夫講課。否則還會着到第五臺、第六臺CS。
結果到了病房,正趕上一個病號快生了,於是也就沒講課了,人們圍着她的生婦幼。那位患者非常非常壯,不過自身卻一直在那邊唱衰——“哎喲,大夫,我不行了”“我點滴勁兒也沒”“我一日沒有吃沒有喝了”“我生不出來”“還有別的方法麼?”我們的對策也是非常非常明確的——“你沒有餘地了,不要想剖宮,那是沒門兒的”“您的骨盆前提這麼好,別找理由”“你帶勁”“兒子是你自己的啊,當前憋得久了胎心不大好你要結識嚴重性啊”“你本人看著辦吧”“我們這一干人圍着你內急,你可別帝王不急宦官急啊”“用力!使!使!使!憋住!我們不喊停你不準停!”一位大夫一直在“威壓”病夫,一干大夫和護士則時時時給點鼓舞和告慰,擦擦汗,給點催產素。終於,在我們身心全位置多項舉措施加之後,從上產牀起折磨了個多小時,小BB終於順暢出世了,如何除去冰箱異味:除去室內異味的妙招。
最後說明一下這次的副標題“血淋淋的產科”,產科誠然是血淋淋的,我站的好像不算近,返回都發覺身上濺了點血。不論是剖宮仍是陰引產(側切時那一剪刀下去把陰剪開,血呼呼的流啊),不管是母親仍是BB,處處均爲血。而並且還可能屎尿橫流——有的小BB會來點滴墨環保的胎糞要我意外“驚喜”一下,特別是臀位的,而羊水那東西,感受和屎尿混合物也沒有甚麼差別……
不過好像發覺全文沒環繞“血淋淋”展開……沒轍,着到血沒有有何感受,熟視無睹了……
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