青少年要適當減肥 小心厭食症纏上你
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厭食症就是由於怕胖而過分節食、拒食,造成體重下降、營養不良甚至拒絕維持最低體重的一種心理障礙性疾病。約95%爲女性,常在青少年時期就有類似的性格傾向。厭食症患者多有治療上的困難,所以約有10%-20%的人早亡。原因多爲營養不良引起的併發症和精神抑鬱而引發的自殺行爲。
青少年厭食症病因:
1、常與社會因素有關,多有過度追求身體苗條的心理。由於擔心發胖,認爲胖就是不健康、不美,瘦就有精神、有魅力,所以對身材的要求和對自己的期望,使她們非常注意飲食和體重,唯恐進食就會發胖,所以少吃或不吃食物,或者吃進後再設法吐出來。多見於那些謹小慎微,自我控制能力強的成功女性。
2、此類患者多性格內向,敏感、多疑、偏激、情緒不穩定、無端的挑剔和喜好。
3、與家庭環境有關,如:父母對孩子管教過嚴、過分追求完美;孩子對父母過分依賴;從小受到虐待、單親家庭等。這樣的孩子易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特點。
4、與體內激素分泌失調有關,如雌激素、甲狀腺激素分泌下降、皮質類固醇激素升高等。
青少年厭食症症狀:
1、患者過多注意飲食和擔心發胖的心理,而主動拒食或過分節食,造成消瘦、營養不良,出現皮膚乾燥、水腫,甚至骨瘦如柴,即使這樣,還認爲這就是“骨感美”,只有這樣的擔心和控制纔會有如此的效果。
2、患者多有飢餓的感覺,但卻強迫自己不進食。他們善於研究食物的營養、熱量;隱藏或故意浪費食物。大約50%的厭食症者伴貪食症,暴食後又自已誘吐、服減肥藥、瀉藥等,或者大運動量活動,唯恐自己體重增加,從而導致水電解質紊亂(低血鉀、低血鈉等)和酸鹼平衡失調(代謝性鹼中毒)。
3、女性多月經減少或停止,男女都有性慾缺乏;
4、心臟功能下降,心率緩慢、血壓下降、心率失常,導致猝死;心血流量降低,腦血管供血不足,易造成暈厥。
5、體重明顯下降,出現水腫;體內激素水平異常,造成毛髮細疏或體毛過多等。
6、患者常伴有性格改變,如抑鬱、焦慮、喜怒無常、強迫或反覆做某件事;常說謊、隱瞞其進食習慣等。
青少年厭食症治療方法:
1、心理治療:首先要取得患者的合作,瞭解其發病誘因,給予認知治療,行爲治療,家庭治療,並使其願意接受軀體治療和精神藥物治療。調整環境,住院隔離可較好地阻斷惡性循環。
2、軀體支持治療:針對進食量少的特點,供給高熱量飲食,伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養治療。補足多種維生素,內分泌發生改變者可給予激素治療。
3、促進食慾:在醫師觀察下,餐前半小時肌注胰島素2~6單位,直至體重恢復。
4、精神藥物治療:抗抑鬱藥,抗精神病藥鋰鹽,抗癲癇藥,抗焦慮藥物均可用於此病的治療。常用的有舒必利200~400mg/日,賽庚啶12~32mg/日,阿米替林150mg/日,對伴貪食誘吐者效果較好。
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